你不知道的生活醫學

你不知道的生活醫學 kiwago2557@sueshaw.com

March 2021

B型肝炎在台灣大約有15%的人身上帶有B型肝炎病毒,由B型肝炎引發的慢性肝病,肝硬化和肝癌更是國人十大死因的榜首。最近出現一件案例,56歲慢性B型肝炎男性病患,因消化食道靜脈曲張破裂出血,出現倦怠、腹脹等症狀,經醫師診療後,驚覺是因B肝引起的肝硬化,之後因病情逐漸惡化,經過肝臟移植手術後才重獲健康。

如果突然覺得腸胃不適,但又說不上來是哪裡不適,連帶又有倦怠、腹脹的狀況,有時候又有茶色尿及黃疸等症狀,這時你要有所警覺了,因為表示肝狀況可能出現異常狀況。執業肝膽腸胃科醫師林政寬表示,感染B型肝炎並沒有明顯症狀,需經驗血才能確定,但很多民眾並沒有加以重視,甚至渾然不知道自己是慢性B肝炎的患者,如沒有接受定期檢查,當嚴重的併發症如肝硬化、肝癌發生時,你可能已錯過治療時機。

檢視自己是否經常出現腸胃不適、倦怠、腹脹等症狀,甚至曾經有過血便,醫師建議,民眾可以定期到醫院接受檢查治療,及早治療與預防。預防肝硬化發生,醫師也有好方法,除了維持正常的生活作息、適度運動,並且不酗酒、不抽菸及亂服用藥物,才能讓自己擁有一個健康美好的人生。

˙肝硬化病患飲食注意要點
˙肝指數異常 你的健康也亮起紅燈
˙預防肝臟油膩膩-減重、戒酒、多運動

iPhone後遺症再添一樁! 當心椎間盤退化症提早報到隨著iPhone普及衍生不少「後遺症」,不僅過去少見的板機指、腕隧道症候群或媽媽手等名詞出現在新聞報導中,網路還流傳一名才年僅1歲8個月的小宅男!近來更發現「椎間盤退化症」有年輕化的趨勢,長庚醫院骨科主治醫師牛自健就提醒,久坐不動的上班族或長時間上網的青少年,提早爆發椎間盤退化症機率變高,症狀包括頑固性下背痛,甚至無法正常生活。

牛自健指出,維持同一不良坐姿長達2小時,腿部循環欠佳,容易造成腿部靜脈栓塞,有超過90%的人還有肩頸、腰部、背部酸痛情形,長期下來會導致肌肉無力、身體柔軟度變差、降低關節的活動度,進而引發椎間盤退化。

對此,振興醫院骨病科主任周溫祥提出幾項保脊小撇步,即盡量蹲下或讓肚子靠著重物後再搬;久坐時臀部靠椅背,兩腳踏地;打噴嚏要身體往前彎,兩膝稍彎曲;拿重物要經常換不同姿勢;走路切記縮腹挺胸、下巴微縮。



必利勁

iPhone後遺症再添一樁! 當心椎間盤退化症提早報到

另外,牛自健說,駝背、身體傾斜等不良姿勢造成的腰痠背痛等不適症狀,初期可藉休息、熱敷或消炎止痛藥獲得短暫舒緩,若出現以下警訊,則應趕快就醫:

  1. 持續的背痛,坐骨神經痛達3~4週以上。
  2. 站立或行走都很困難,甚至無法超過5~10分鐘。
  3. 持續下肢感覺異常、無力,及大小便失禁或困難時。
  4. 輕微的受傷,卻造成嚴重胸、腰椎的疼痛。

iPhone後遺症再添一樁! 當心椎間盤退化症提早報到

童綜合醫院日前診斷一個病例,一名20歲的陳姓女子矯正牙齒後,發現右側的下齒齦有莫名的腫塊,一度讓患者憂心以為是重症警訊,就醫之後才知道是罹患「牙齦纖維症」(牙齦增生),經手術治療已痊癒。署立台東醫院牙科主任莊素惠指出,口腔清潔不徹底產生牙菌斑、或服用癲癇藥物,都可能導致牙齦增生的狀況。

童綜合醫院耳鼻喉科主任蔡青劭表示,陳姓女子的牙齦腫塊在接受「廣泛性的切除手術」後,使用靜脈注射的方法補充營養,再使用類固醇治療,目前追蹤3個多月沒有復發的情形。莊素惠主任表示,造成牙齦增生的情況很多,包括口腔沒有仔細清潔、造成牙菌斑堆積,或是服用癲癇藥物,以及懷孕婦女因內分泌的改變、造成體質變化,都可能有牙齦增生的狀況。



必利勁

莊素惠主任說,有牙齦增生的患者,平時不會有什麼感覺,不過在刷牙或是吃到較硬的食物時,牙齦會有流血的情形;在治療上,通常都是以手術治療並徹底清潔病患口腔,且醫院也會予以衛生教育,提醒患者在日常生活要多保持口腔衛生、多清潔口腔,防止細菌孳生。


˙一個多月增生近十倍的巨大細胞肉芽瘤 不可小覷
˙牙齦反覆腫脹導致牙髓神經壞死 根管治療恢復牙齒健康
˙常被誤解的口腔警訊

台北市一名35歲男子曾有血精的病史,日前又發現只要在勃起時排尿,就會出現血尿的情形,嚇得他只要勃起就開始覺得很緊張,性生活深受影響,趕緊求助醫師。所幸在檢查之後並無大礙,服用藥物之後情況改善,只需配合調整生活習慣及飲食習慣,並保持半年追蹤一次即可。

耕莘醫院泌尿科醫師蕭博仁解釋,有血精的情形可能是因為儲精囊發炎、攝護腺發炎等疾病,或是射精時的收縮擠壓使血管破裂,使精液中有血液的存在。通常第一次發生時,會發現精液裡有鮮紅色的血液,之後的幾次射精顏色會逐漸轉成深褐色,直到慢慢變回正常的乳白色。若檢驗數據沒有發炎的現象或其他異常,醫師建議應該要減少性行為的次數、調整飲食或泡澡,皆有助於改善血精的情形。

臺大醫院泌尿科兼任醫師陳偉寶先前接受本報專訪指出,血尿的成因包括泌尿系統發炎感染(如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎)、外傷傷害、尿路結石、先天異常(如泌尿器官畸型、血管瘤、血管?管)甚至是癌症在發病的過程中都會產生程度不一的血尿現象。此外,醫師解釋,有時1c.c的血液滲入1000c.c的尿液中就會看起來很紅,因此當有血尿的情形時,不要驚慌,趕快就醫找出病因比較重要。

醫師提醒,血尿有時會自動消失,許多病患以為沒事了就沒就醫,常造成日後嚴重的症狀。醫師建議,每次排尿時要注意尿液的顏色,若有異常應盡速就醫。且成人最好能每年做一次尿液分析檢查,並養成良好的生活飲食習慣、不要憋尿,避免泌尿道疾病的發生。


優活相關文章:

血尿(Hematuria)
http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=3504
警訊!無痛性血尿 輕忽不得 
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7737
多喝水、不憋尿 遠離尿路結石第一步
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7774

腹脹大、月經正常 外籍女長寄生性子宮肌瘤一位26歲印尼籍女子因為腹部漲大來就醫,署立嘉義醫院婦產科主任施宏明表示,做超音波看見她子宮旁竟然長了一個巨大的肌瘤,開刀後發現肌瘤已經脫離子宮,依附在子宮外擴靭帶生長,但未與任何器官結合,手術將直徑超過18公分的肌瘤取出,女子如釋重負。

這名印尼籍女外勞日前由雇主送到嘉義醫院看診,原因是肚子脹大、好像懷孕了,婦產科主任施宏明為她照超音波,顯示她腹中長了一個超大的多發性子宮肌瘤,馬上為她安排開刀,一剖開肚,就發現一顆長在子宮外擴靭帶的肌瘤,大小如同像小孩的頭部。



必利勁

施宏明醫師指出,患者四年前來台灣後,就覺得肚子慢慢漲大,但月經正常、也不會痛,到上個月肚子已像懷胎六月的孕婦,開刀取出這顆扁圓形肌瘤,量它的直徑約18~20公分,秤重達1.75公斤,約三台斤,不過患者未切除子宮,尚保有生育的能力。腹脹大、月經正常 外籍女長寄生性子宮肌瘤


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

施宏明醫師強調,這顆肌瘤原本是與子宮相連的,但它與其他組織依附後,獲得更充足的養分,久而久之就斷絕與子宮的連結,醫學上稱為「寄生性肌瘤」,在醫學文獻的例子少於20例,而且如此大的少之又少

施宏明醫師指出,子宮肌瘤常見的是生在子宮內,有的是長在子宮外,生長的位置,分為漿膜下、肌肉層內、內膜下,多發性子宮肌瘤都會以肌瘤的根與子宮本體相連,以獲得子宮的血流供應養份,但此個案的肌瘤原本應有根部與子宮相連,但卻脫離子宮而獨立自主成長,目前醫學研究還無法斷定子宮肌瘤的成因,只能推測與影響子宮生長的荷爾蒙有關。(上圖:黃色為子宮肌瘤,會生長在子宮內,也會生長在子宮外,或長在子宮肌肉層內。)

子宮肌瘤的常見症狀有月經量比較多、經痛、性交痛與慢性骨盆腔不舒服或壓迫感,也容易頻尿、引起月經週期不正常,甚至大量出血,但施宏明醫師指出,該患者的肌瘤長在子宮外,月經都正常、身體也不會覺得不適,所以拖到如此大才就醫開刀。

50歲王太太抱怨這兩個星期脖子僵硬,肩膀酸痛已經一星期,晚上也睡不好,因為有中風、高血壓家族史,她很擔心是不是頸部血管塞住,快要中風了。臺大醫院新竹分院神經科蔡佩君醫師表示,經過神經學檢查後發現,王太太的手腳力氣都正常,嘴角也沒歪,講話進食都沒問題,身體的感覺沒有特別異常。 

神經科蔡佩君醫師表示,王太太運動和感覺的神經都正常,但頸部和肩膀非常酸痛,頸部肩膀的肌肉有很多壓痛點。王太太到醫院量血壓才發現收縮壓已經到150亳米汞柱。經過診斷,沒有中風的症狀,頸部酸痛應該是肌肉過度使用引起。幾天藥物治療與頸部伸展運動後,酸痛改善許多。但王太太的高血壓仍然需要藥物控制。 

蔡佩君醫師表示,高血壓、高血脂(俗稱血太濃)、中風都跟頸部酸痛沒有直接關係,一般人常誤以為有關聯性,一旦頸部痠痛就擔心自己中風。其實,若要早期預防中風,應該養成日日量血壓的好習慣,因為高血壓其實是沒有症狀,等到有不舒服再量血壓都太晚了。平日善用健康檢查,抽血如有異常,如:高血脂、高血糖等,即要注意飲食控制,才能預防中風的發生;至於肩頸酸痛,除非是少數血管異常,通常跟中風沒有直接的關係。 

蔡佩君醫師指出,頸部負責支撐頭部的重量,同時又可以做多個角度的動作,姿勢不良當然會傷害頸部,過度屈曲或伸展更容易傷害頸部。頸部由頸椎、關節、韌帶、神經、血管、肌肉構成。每個構造都有可能造成疼痛。脖子會痠痛最常見的原因還是頸部肌肉酸痛,例如長途駕駛或在床上看書,都會造成肌肉過度使用而酸痛,如果頸椎的關節隨年紀退化也會痠痛。 

頸部肌肉酸痛要如何治療? 蔡佩君醫師表示,局部熱敷或消炎止痛藥物大部分可以緩解症狀。若是嚴重的症狀,醫師也許會建議復健治療。最重要的其實是預防,記得保持良好的姿勢,不要因為緊張而聳肩,時時提醒自己肩膀放輕鬆。

腰酸背痛
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3903
易發生腰酸背痛的情況
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3896
腰酸背痛
http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=3903



婦女免費乳房檢查 攝影超音波聯醫任選婦女民眾有福了,免費乳房攝影、超音波檢查,新北市聯合醫院將提供任婦女市民選擇!國健局最新資料顯示,癌症仍蟬聯國人十大死因榜首,其中乳癌高居女性癌症首位、死亡第四位,聯合醫院表示除四大癌篩的乳房攝影,院方還提供婦女免費乳房超音波檢查。

一般女性發現乳部有硬塊時,往往因忽視或羞於告人,甚至害怕切除乳房會導致身體心象改變,而耽誤治療時機,聯合醫院表示,乳癌是比較容易早期發現癌症之一,早期只要經過適當治療,是可控制甚至治癒,第一期乳癌存活率高達九成以上,甚至接近百分之百。

為照顧國人健康,衛生署連續多年推出免費四大癌症篩檢,凡中年45歲至69歲婦女,每兩年可接受一次免費乳房X光攝影,市立聯醫還推出免費乳房超音波檢查,當場就可取回檢查報告,凡今年未接受乳房超音波或乳房攝影婦女,不限戶籍地或國籍,市立聯醫歡迎報名並預約檢查日期及時間,未成年人須由家長陪同受檢,每週限額42名。


圖說:乳癌是比較容易早期發現癌症之一,早期只要經過適當治療,是可控制甚至治癒。(記者林呈彥攝)

「聽覺」是上天為我們量身訂做,用來接收環境回應的一個重要感官功能。曾幾何時我們開始需要調高音量才能與身邊的長輩交談?甚至他們經常因會錯意而產生嚴重的言語爭執而產生溝通問題?沒錯,「聽覺」這個功能會隨著年齡逐漸流失;甚至是不可逆轉的老化現象,因此人人都有可能面臨聽不清楚甚至聽不到等聽損問題。若對於自身聽力有疑慮者不妨可主動上網,參加由中華民國慢性病患關懷協會主辦的聽力保健專案,了解自己現階段聽力程度,如有明顯或嚴重的聽力損傷問題,建議諮詢耳科醫師及聽力師相關助聽輔具的使用,以提高生活與溝通品質。

台灣聽力語言學會葉文英理事長表示,許多人可能不了解聽力損傷的重要性,她舉自小因病奪走視力及聽力的海倫凱勒說過的一段話,「若我能恢復視力或聽力,我願能聽見,因為看不見使我與事物隔絕,聽不見卻與人隔絕」。多數人都認為失去視力會造成自身安全上的隱憂,但其實失去聽力除了直接影響到人與人之間的交流溝通外,亦會造成個人安全的盲點,甚至可能提早引發老年失智症。

葉理事長表示,自己就曾遇過有位年逾七十的老翁欲強行穿越馬路,未聞身旁呼嘯而過且狂鳴喇叭的汽車,所幸一輛小客車駕駛緊急減速後輕微撞上,老翁因飽受驚嚇而送院,醫師檢查後發現該老翁雙耳聽力損傷嚴重,卻因不願意使用助聽器而險釀生命意外。經過聽力師及耳科醫師諄諄勸導下及提供輔具的試戴,老翁終於配戴助聽輔具。



必利勁

根據約翰霍普金斯大學研究指出,聽力損傷是老人失智症引發因子最關鍵的因子之一,因此如能及早介入聽力損傷使用輔具使用助聽輔具不僅是提升溝通品質及安全的考量,更可以持續提供大腦中樞語言區的刺激,延緩失智症發生時間。葉理事長表示,目前對成年人因外力或年齡老化所引起的聽力損害,仍須仰賴民眾自身察覺而就醫。

想知道自己或家人的聽力受損程度為何嗎?請上中華民國慢性病患關懷協會線上聽力問卷評估網址(http://phonak.clweb.com.tw/case03.htm)

延伸閱讀「助聽器相關資訊」:http://www.uho.com.tw/HotMsg.asp?aid=11513

若在五官中選擇欲整形的部位,墊高鼻子或改善鼻形等可說為國人最常接受的手術之一。除此之外,雕塑下巴形狀,透過下巴形狀巧妙地改變臉型臉型,可說是鮮為人知的顏面整形關鍵!不過,在整形技術越來越發達與進步的今日,隆鼻墊下巴療程玲瑯滿目,讓人看的眼花撩亂,民眾往往不知如何抉擇最適合自己的方式。

整形專科醫師張至德表示,隆鼻墊下巴療程可分為開放性與非開放性兩種方式。開放性療程為外科手術,以鼻部整形來說,又可以再分成人工隆鼻與韓式隆鼻兩種手術。人工隆鼻手術是一種侵入性較小的手術,經由鼻孔內將填充物置入,因此在外觀上較不易看見傷口;而韓式隆鼻手術則是需要將鼻部皮膚由下方翻起,因此較容易造成明顯的外觀傷口,是侵入性較大的手術。

此外,兩種手術的恢復期也不相同,民眾若接受人工隆鼻手術後,約需一週的時間,即可恢復約八成的外觀,若經過兩週後,則有約九成的恢復度;而韓式隆鼻手術因為侵入性較大,傷口腫脹的時間較長,復原期約3~6個月。張至德醫師說,民眾在兩種療程間做選擇時,需考量欲改變的程度,若有大幅改變鼻形的需求,則建議直接採用韓式隆鼻手術。至於下巴整形的開放性療程,則是由牙齦的部位將填充物植入,外觀上看不到傷口,恢復期約兩週的時間。

隆鼻墊下巴療程的非開方性方式,是利用注射的原理,填滿欲填充之部位,術後沒有傷口且復原快速,常見的材質可分為微晶瓷和玻尿酸兩種。張至德醫師表示,這兩種材質雖然分別在隆鼻墊下巴療程皆可使用,不過,因為微晶瓷的成分屬於鈣粉的一種,具有較硬、較立體的特性,因此通常於門診時,較建議欲塑造鼻部或下巴的民眾,採用微晶瓷療程,會有較明顯的效果。

雖然目前隆鼻墊下巴療程的選擇如此多樣化,張至德醫師還是提醒民眾在選擇治療方法時,應諮詢專業醫生的建議,與醫生進行良性溝通,調整心態,並由整體臉部五官的比例去調整,就可讓自己更有自信。張醫師說,有些民眾會手持名人照片,期望能擁有與名人一模一樣的鼻子或下巴,但受到先天條件的限制與個人本身皮膚厚度無法改善的因素,所以也提醒民眾要能調整自我的個人認知,不要過度去追求與複製他人,並遵循醫師專業的建議,專屬於自己才是最有魅力的!

夏日高溫悶熱,女性泌尿道、陰道炎的好發季節,最近婦產科門診因下體感染的患者也明顯增加。1名年輕女性患者因下體搔癢、分泌物過多的症狀,就醫檢查發現罹患的是陰道炎,經抗生素藥物治療,症狀才緩減。

署立台東醫院婦產科醫師薛雅蓮表示,感染泌尿道、陰道炎是女性常見的疾病,尿道炎尤其是最常見,患者年輕女子較多,並常伴隨陰道炎感染且容易反覆發作。如果你常常急著上廁所,並有頻尿、灼熱感、血尿等症狀,那你可能感染尿道炎,通常需要3~7天抗生素藥物治療,如延誤治療,容易引發膀胱炎、腎炎,並有發燒、嘔吐、噁心等症狀。

薛雅蓮醫生指出,陰道炎多因性行為、賀爾蒙降低等因素造成感染,而夏季好發原是因陰道裡原本就有細菌,加上夏日悶熱容易流汗,女性陰部容易被悶住造成感染,症狀多為下體搔癢、白色分泌物過多等症狀。停經婦女也易因荷爾蒙分泌減少,陰道上皮薄弱,細菌容易入侵造成感染,醫師建議及早就醫診治療,其實在陰部擦上藥膏就會大幅改善。

泌尿道、陰道炎並不可怕,醫師叮嚀除了多喝水、別憋尿,可排除體內細菌,也建議女性盡量穿著棉質內褲、寬鬆的褲子並常換洗,夏日盡量避免穿著牛仔褲、緊身褲、護墊,以免孳生細菌,減少感染機率,並呼籲及早就醫治療,並用藥物就能改善。

難以啟齒的陰道炎 我該怎麼辦?!
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9515
陰道時常有白帶,會容易罹患子宮頸癌嗎?
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3302
老公威而剛,老婆畏而傷
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4812

長期腰酸背痛的民眾,很多是姿勢不當,或是職業搬重物,造成腰椎慢慢受損,直到退休年紀時,卻深受腰酸背痛所苦。署立彰化醫院神經外科引進脈動式射頻電磁針,熱凝療法,以精密X光機的定位,將細針插入控制下背痛病灶的神經節附近(不是插入神經本身),再施放出射頻電磁波來作治療,可改善病人腰酸背痛。

彰化縣一名78歲江先生,從年輕時就以種水果養家,每天一早就到果園種植,長期農作仰頭、彎腰、搬重物,壯年時期,原本只是偶爾腰酸背痛,但是前兩年開始,因為腰酸背痛厲害,反覆發作,只好整天在家裡休息。



必利勁

署立彰化醫院神經外科賴肇康醫師說,江先生以往腰酸背痛時,就到住家附近診所打針,吃止痛藥,也嘗試過復健治療,不過時好時壞。因為還有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性病,本來就每天要吃許多藥,加上還要吃止痛藥,讓江先生日子過得很鬱卒。


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

賴肇康醫師指出,江先生經過詳細檢查診斷,發現是腰椎第4到第5椎,有輕度滑脫,還合併椎間盤突出與脊椎管狹窄,壓迫到神經,所幸影像檢查都是輕度狀況,加上年紀大與慢性病多,沒有一定要手術的必要。但江先生已對保守治療失去信心,而且想減少藥物使用。最後經安排脈動式射頻電磁針,熱凝療法,治療後,已經減緩江先生腰酸背痛,整個豁然開朗起來,而且他這幾個月來三餐都不必依賴止痛藥。

這是署立彰化醫院針對下背痛引進新的治療方式,安全性極高。讓病患俯臥在X光機上,只要作局部的麻醉,經精密X光機的定位後,插入細針於控制下背痛病灶的神經節附近(不是插入神經本身),之後施放射頻電磁波來治療,傷口只有幾個細針孔,只需30分鐘至60分鐘,大約有七到八成的改善率。

賴肇康醫師補充說明,整個作用的機轉是,在針尖的最高溫度設定於攝氏四十二度,以脈動式的電磁波來產生電磁力,並選擇性地作用於管理痛覺的無髓鞘神經C纖維,改變神經細胞膜與細胞內分子電位差,卻不會破壞神經,而達到減少疼痛的療效

傳統上有另一種的射頻電磁波,是持續的、不斷的釋放電磁波,與新式脈動式的電磁波不同。目前國外研究顯示,脈動式的電磁波的療效與安全性更優於持續式。

賴肇康醫師表示,頑固慢性下背部疼痛超過3個月以上,保守性療法(例如:藥物給予、物理治療等)效果不好,卻又找不到可用手術方式去除的致病因子(例如:椎間盤突出、脊椎滑脫、腫瘤等),或對手術有疑慮,體質不合適手術者, 脈動式射頻電磁針熱凝療法 就是較合適的選擇,這是一種控制型治療,目的是減少藥物使用,以獲得更佳的生活品質。

賴肇康醫師說,脈動式射頻電磁針熱凝療法並不能解決所有腰酸背痛,腰酸背痛的原因很多,可能姿勢不良、外傷、退化性關節炎、椎間盤脫出(軟骨刺)、脊椎狹窄、脊椎滑脫、骨質疏鬆症、腰椎側彎、感染、腫瘤等。治療方式也不盡相同。請大家不要輕忽,若有此症狀超過兩週,需要求診專科醫師做詳細的病史詢問,並配合神經學檢查、影像學檢查等,才能找出原因,並做進一步的治療。

近日氣候受氣流影響,台灣南部地區持續降雨,且近期境外移入登革熱病例攀升,疫情壓力驟增,如果民眾下雨後如未儘速清除戶內外孳生源,容易增加登革熱疫情發生風險。

疾管局表示,今年雖還未出現登革熱本土病例,但東南亞疫情仍持續增溫,已出現境外移入的案例發生,登革病毒入侵風險大增。並指出,近日豪大雨過後,病媒蚊容易於積水處產卵,約1週後就能羽化為登革病毒傳播媒介,登革熱爆發流行的威脅不容忽視。

衛生署指出,截至7月12日為止,境外移入病例共有48例,主要來自東南亞國,另外,腸病毒整體疫情較往年略為延後,目前正在流行期還未進入高峰期,並表示將持續加強監測腸病毒、登革熱等傳染病的疫情發展,及早採取防治措施。

由於登革熱和腸病毒都還沒有疫苗,也沒有特效藥,行政院院長吳敦義指出,預防登革熱最好的方法是保持環境清潔、清除孳生源,並請各部會督導所屬機關做好經管房舍環境之清理。 

台大醫院家醫科醫師林智偉曾接受優活訪問指出,登革熱的病媒蚊主要為埃及斑蚊或白線斑蚊,若沒有帶病毒的蚊子再叮到患者血液,則成病媒蚊。感染登革熱後,若人體的抵抗力強,輕微者可能無症狀,也可能發生突發發燒的症狀,並伴隨頭痛、肌肉痛、關節痛、身體出紅疹、白血球減少等狀況。更嚴重則會出現登革出血熱,症狀包括發燒、血便、吐血,身體點狀出血,或是黏膜(例口腔)地方出血,以及血小板減少(10萬以下),或是血漿滲漏(肋膜積水、腹水)。

■民眾絕對不要輕忽登革熱的威力,疾管局呼籲民眾及社區必須加強動員,落實孳生源清除等登革熱相關防治工作:

1.隨時清除戶外的積水容器,避免病媒蚊孳生。
2.頂樓陽台常巡視,如有積水儘速疏通。
3.若地下室出現積水,請儘速抽乾,並保持乾燥。
4.室內盛水容器,每週換水並用刷子刷洗內壁。
5.至登革熱流行地區,做好防蚊措施,避免被蚊蟲叮咬。
6.民眾如出現發燒、頭痛、噁心、全身倦怠、後眼窩痛、肌痛或關節痠痛等症狀,請迅速就醫,並告知醫師旅遊史,以利醫師診療。


很多病人或家屬對於氣切手術是聞之色變,認為病人一旦接受氣切,就要一輩子住在醫院,無法復原等,因此抗拒,為恭醫院日前有一位罹患塵肺症的患者,在接受氣切手術住院40天後,改以居家型非侵襲性呼吸器返家照護,至今每月固定回診,病情穩定,病患及家屬對於氣切後還能返家生活,均相當肯定醫護團隊的努力。

這名78歲男性患者,罹患塵肺症近40年,呼吸功能差,2年多前即在家經鼻罩使用非侵襲性呼吸器,然而因為疾病變化,呼吸及肌肉能力逐年下降,日前因呼吸困難無法忍受,遂到為恭醫院治療。



必利勁

胸腔科王寧道醫師表示,病患當時的症狀是呼吸困難併發高二氧化碳血症,導致急性呼吸衰竭,經氣管插管及使用侵入性呼吸器治療後,病況好轉,遂進行拔管及呼吸器脫離訓練,然而因為病患肺功能差、呼吸肌力下降,痰液排出困難,因此脫離失敗,在醫療團隊評估下建議氣切治療。


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

呼吸治療師黎瑞萍說,當病患及家屬一聽到要氣切時,和一般人一樣,擔心從此要住在醫院,而予以拒絕,過程中,醫療團隊不斷的進行溝通,並且灌輸他們氣切有助於呼吸器脫離與返家居家照護的機會,更可增加生活品質的觀念後,病人及家屬才同意。

王寧道醫師說,當病人出現呼吸困難、微弱,或是沒有呼吸、氧氣不足、呼吸衰竭等問題時,醫師多半會先以插管方式、也就是把一根氣管內管(人工氣道)經由病人口腔或鼻腔穿過喉嚨與聲門進入氣管深處,並連接呼吸器來維持呼吸道暢通

王寧道醫師指出,然而長期經鼻腔插管可能引起病人鼻腔疼痛、鼻竇炎;經口腔插管有可能會因為氣管內管長時間壓迫,導致口腔潰瘍、喉嚨內長肉芽、聲帶受損、吞嚥困難,或是因口腔分泌物不易清除造成口臭,若病人咬管也會導致通氣不順。因此通常醫師會在病人插管三週左右,評估病人情況,若是病況較嚴重、短期無法成功拔管,可能需長期依賴呼吸器,或者因意識不清、身體虛弱而咳嗽能力差,或須靠抽痰機才能清除痰液時,醫師會建議病人或家屬考慮接受氣切手術,把氣管內管更換為較短的氣切管,因為少了鼻子或口腔到喉嚨這一段氣道,呼吸道阻力比較小,比較容易抽痰或咳痰,呼吸較有效率,有利於訓練病人脫離呼吸器

陳先生38歲,身高188公分,體重131公斤,身體質量指數(BMI)37。因工作性質為外務員,所以平日飲水量較少。近日因左側腰部痠痛至本院泌尿科就診。過去他曾有尿路結石的病史並接受過數次體外震波碎石治療,但未定期門診追蹤。於門診檢查發現有左側中段輸尿管結石合併腎水腫。經醫師建議於安排左側輸尿管鏡碎石取石手術,順利將結石取出,並於手術隔日出院,結石分析發現為草酸鈣成分。 

高醫泌尿科主治醫師李威明表示,由於尿路結石的復發機會相當高,每年的復發率約增加10%,5到10年內約有一半的病人會再復發,所以預防尿路結石復發的衛教相當重要。經醫師建議,每日飲水量需維持2000cc以上,同時適度運動與飲食調整以控制體重,並努力維持理想體重,以降低未來尿路結石的復發! 

高醫泌尿科團隊曾針對國人肥胖對尿路結石發生的危險性做探討。共分析大907位含尿路結石病人,研究資料顯示僅有27.7%的病人擁有理想體重,有33.5%的病人體重過重(24 ≦ BMI <27),有38.8%的病人屬於肥胖一族(BMI ≧ 27)。而屬於體重過重或肥胖一族的病人較如容易產生草酸鈣和尿酸結石。肥胖一族產生尿酸結石的風險性更高達4.35倍。推論肥胖對尿路結石危險的影響可能是透過增加尿液中酸性物質的排出,導致尿液中離子容易結晶而進一步形成尿路結石。 

由於台灣屬亞熱帶氣候,平均氣溫較高,特別是南台灣地區夏季氣候炎熱,因此可能導致居民汗水流失增加與尿量減少,進而增加尿路結石的發生率。由於尿路結石的復發機會相當高,所以發生後應積極做體重控制、均衡飲食、良好的運動習慣與足夠的飲水量以預防尿路結石的復發,同時每半年至一年應定期接受腎臟超音波或x光的追蹤。對於肥胖一族,除了已知道會增加心臟血管疾病的風險外,亦會增加尿路結石發生的危險性,所以應盡量維持理想體重以維繫自己的健康,並藉此遠離尿路結石的困擾。


阻塞性尿路結石延誤就醫 恐危及生命
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9540

多喝水、不憋尿 遠離尿路結石第一步
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7774

尿路結石一定要開刀嗎?
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3505

拇指較小就會禿頭嗎?網路上最近流傳,聲稱手腳拇指較小者較易禿頭,長庚醫院皮膚科醫師張學倫表示,這是毫無醫學根據的說法,因為人體內根本沒有禿頭基因,而戴帽子或假髮也並不會加重禿頭,反而可以隔絕紫外線對頭皮的傷害。若要了解病患為何會禿頭,也許可以從他的家族病史﹑生活習慣做判斷。

根據一家人力資源公司訪查顯示,高達5成的上班族面臨掉髮困擾,工作壓力太大可能是主因。但張醫師表示,在10個男性裡,有5個是遺傳性的雄性禿,其次則是俗稱「鬼剃頭」的圓禿;而女性的掉髮問題較多,是由於身體健康問題所致,如甲狀腺病變、貧血、梅毒等,不管男女都不可能用拇指長度判定禿頭成因。

陽明醫院中醫師卓雨青表示,禿頭一般出於情緒不穩定或氣血不足,因此中醫多會以補血補氣的中藥材治療,必要時也會以針灸調整患者體質,刺激毛囊,讓患者再生毛髮。

但張醫師則建議,一般雄性禿可搭配柔沛口服藥以及生髮水,必要時也可進行植髮手術進行移植健康毛囊再造新毛髮,唯有依照醫生指示,循序漸進接受治療,才有機會和禿頭說再見,切莫聽信民間流傳的摸薑偏方,反而有害身體。

81歲的劉奶奶身體硬朗,平日仍在務農下田,由於劉奶奶身體相當健康,除了因為年紀大骨質疏鬆問題服用Fosamax(福善美)是一種雙磷酸的藥物,用來控制之外,幾乎很少上醫院求診。 

劉奶奶因右下顎牙齒斷裂至牙科診所拔牙後,傷口處不時會流出一些分泌物,有時甚至是一些膿,但劉奶奶因不覺得有痛等不舒服現象,所以沒有特別注意,直到經過半年後,媳婦發現奶奶右側的臉頰突然腫起來,才帶著心不甘情不願的劉奶奶到附近的牙科診所求診。 

經醫師檢查後才發現,劉奶奶當初拔牙傷口幾乎沒有癒合好,而且從原本的傷口處不斷流出黃色的膿,牙科醫師覺得不尋常,所以將劉奶奶轉到大醫院,經放射線檢查後發現,劉奶奶右下顎的骨頭有大範圍的破壞,下顎骨幾乎只剩下薄薄的一層骨頭連接,最後經醫師診療與切片檢查後,確立診斷為慢性骨髓炎。 

新竹馬偕醫院牙科醫師林倩伶表示Fosamax(福善美)是一種雙磷酸的藥物,通常應用於治療骨質疏鬆及某些癌症患者,此類藥物已經使用於臨床多年,但近年來有不少文獻報告指出,病患因服用這類藥物,而導致上下顎骨發生慢性骨髓炎。 

但這並不表示,服用這類的藥物,在經過牙科治療後一定會導致慢性骨髓炎的發生,因為仍有一些病人,並未服用過這類的藥物,在經過牙科治療後,仍發生上下顎骨慢性骨髓炎的案例,只能指出,有服用這類藥物的患者,會發生慢性骨髓炎的機會比一般人來的高,到目前為止,造成這類疾病發生確實原因仍是不明。 

據了解,雙磷酸類的藥物會影響拔牙後傷口骨頭的癒合,之後導致骨髓炎的發生,由於會吃這類藥物的人,多數屬於老人家,而本身老人家的癒合能力就比年輕人來的差,加上老人家免疫反應比較遲緩,所以往往發現時,多已經破壞多時,造成治療上的困難。 

林倩伶醫師提醒大家,由於相關案件多數與牙科有相當之關聯性,所以平日若是有在服用這類藥物的患者,當在接受牙科治療時,除主動告知牙科醫師外,也因積極的注意拔牙後傷口的癒合,以期能儘早發現,而儘早治療。

骨髓炎的中醫治療
http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=3974

難纏的慢性疾病-「骨髓炎」
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3974

骨鬆藥品非保骨本! 衛生署:恐發生嚴重顎骨關節壞死
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10481

乳頭發癢是一般常見的毛病,尤其時常因為衣服質料的問題導致乳頭癢癢不適,但其實男女之間若在親熱時咬得過猛,也可能引起細菌感染,導致出現乳頭發癢的狀況,倘若乳頭有疼痛感,千萬得盡快送醫檢查。

男女在親熱時,小心因為咬的動作導致乳頭被口中細菌感染。當乳頭被感染後,除了出現癢的情況之外,也會有疼痛、脫皮、紅腫與灼熱感等,屆時得趕緊就診治療,以免造成更嚴重的感染。而若是一般只有乳頭癢癢,可能和衣服、胸罩質料有關,抑或是受到經期間與經期前後的影響。

此外,衛生署過去曾在2008年正式發布公告,呼籲消費者別購買美國某企業生產的Mommys Bliss Nipple Cream(乳頭膏) 。該商品通常被用來治療乳頭乾燥與龜裂的問題,但由於被美國食品藥物管理局(FDA)查出,含有chlorphenesin與phenoxyethanol等成分,已被台灣衛署列為警告商品,因為裡面含有防腐劑的成分,會危害的皮膚。

chlorphenesin與phenoxyethanol這兩種化學物質是防腐劑的成分,可能會透過媽媽哺乳,傷及嬰兒的中樞神經系統,引起寶寶出現嘔吐、噁心與停止呼吸等的副作用情形,因而被列入警告。據悉衛署未曾核准該商品,提醒消費者勿自行在國外網站購買。(資料來源:行政院衛生署)

割包皮好處多多,不但可以降低泌尿道發炎的機率,同時減少得到人類乳突病毒感染的機率,最新研究指出,男性割包皮也可以預防感染愛滋病毒(HIV)。這項研究在羅馬舉辦的世界愛滋論壇上發表,指出鼓勵非洲男性割包皮以預防愛滋病毒的計畫出現成效。

研究人員表示,割包皮計畫在南非城鎮進行試驗,發現男性感染愛滋的新案例下降率高達76%,降低風險超過一半,這項計畫也將會在愛滋重創的非洲繼續推動。支持人士也指出,「手術疫苗」是一種便宜、簡單有效的預防方法,且一生只要進行1次。

小兒外科醫師陳克琦曾接受優活訪問表示,割包皮手術是將多餘的包皮沿著冠狀溝做環形切除。手術後可能有滲血、腫痛、及結痂等情況。做手術的時機與年齡無直接關係,只要符合手術的適應症,任何年齡均可。

陳醫師說,割包皮有許多好處,而且也有研究指出,割包皮不但可以降低泌尿道發炎的機率、減少得到性病的傳播、降低罹患陰莖龜頭癌的機率,同時減少人類乳突病毒感染的機率。根據目前最新統計,約61.1%美國新生男嬰接受割包皮,而且往後每年約增加6.8%的人接受這項手術。

但國內也有醫師不贊成割包皮手術,主要是因為,據統計,全球有五分之一、約七億的男性動過「割包皮」手術,其中六成是毫無選擇權的嬰兒,出生沒多久就挨了一刀。多數醫師指出,現在多不建議一出生就割,因尿布與龜頭頻繁摩擦,恐導致尿道口狹窄,因此除非頻繁發炎,或是已經造成頻尿的膀胱問題,否則不建議割包皮。 

對此陳醫師強調,其實歐美先進國家早在數十年前就推行新生兒包皮環切手術,而且還有許多的科學文獻可以來證實新生兒割包皮的好處。就連美國的小兒科醫學會都曾經明文表示,雖然不強烈推薦新生兒去割包皮,但是不得不承認新生兒割包皮確實有醫學上的好處。但也表示雖然手術不是很複雜,但仍可能有術後併發症的產生,如出血、感染、龜頭黏連、排尿困難等,必須藉著有經驗的專科醫師,加上仔細的手術,才可以將併發症的發生率減至最低。

根據衛生署調查統計,40歲以上成人約九成民眾患有不同程度的牙周病。牙周病無藥可醫嗎?牙科專科蔡忠翰醫師解釋,牙齒構造中牙根是被一片骨頭保護住,就好像樹根旁邊的土壤,這些土石可能因為種種原因淘空流失掉,就如同牙齦周圍也可能因抽煙、口腔衛生不好而逐漸萎縮,造成地基裸露,最後導致牙齒搖搖欲墜。蔡忠翰醫師指出,嚴重的牙周病,還有可能產生膿包導致疼痛,連帶影響鼻腔或頭部,甚至造成牙齒大面積掉落,這時候就只能依靠微創植牙療程做修補了。

蔡忠翰醫師解釋,牙周病是一種成年型牙齒疾病,尤好發於中、老年人身上,而且因牙周細菌會擴散,往往感染的不只一顆牙齒而是大範圍區域。牙周病初期的治療可藉由清潔牙周來改善牙周病症狀,但一旦惡化成嚴重的牙周病就很難治癒,唯一釜底抽薪的治療方式是將感染牙周病的牙齒拔除,將齒槽骨周圍的細菌徹底清除後再施行微創植牙恢復齒列咬合。以往人工微創植牙尚未發達的時候,因牙周病拔除的牙齒顆數通常較多,因此多以局部或全口活動假牙修復。但臨床治療經驗豐富的蔡忠翰醫師則指出,局部和全口活動假牙除了摩擦牙齦造成疼痛之外,咀嚼功能也很差,實在稱不上方便,且無牙區的齒槽骨隨著時間的增長會逐漸萎縮,進而導致假牙不合,所以需要常常修整。

然而現今牙科技術進步許多,蔡忠翰醫師指出,人工植牙已經成為治療缺牙的主流。其實缺幾顆牙就植幾顆牙,植體上的瓷牙採固定式,這是最理想的方式,咀嚼的力道也可以非常接近自己本身的牙齒。可是蔡忠翰醫師提出,如果骨質條件很差,無法植到足夠的顆數,或是預算上只能做局部的負擔,那麼也可以採取另一種折衷的治療方式,即是在重點部位植上關鍵的幾顆植牙,以這幾顆植牙當作支柱,再搭配鈕扣式的活動假牙,雖然效果不像全口微創植牙這麼有力,不過比起傳統活動假牙的效果還是進步許多。



必利勁

雖說人工微創植牙是治療缺牙最沒有後遺症的治療方式,但是每一個人的口腔狀況都不一樣,預算考量也不盡相同,蔡忠翰醫師強調,有經驗的醫師會適時搭配其他治療,例如牙橋或活動假牙等,才能在病患的實際需求下成就一個完整的治療規劃,總括來說只要是最能被病人接受及對病人最有益的治療方式就是最好的治療方式。

一名年僅7歲的女童,身高已有130公分左右,胸部罩杯竟然已是許多女性稱羨的C cup,就醫後才曉得女童由於平時炸雞吃太多,導致出現「性早熟」的問題。不過代謝型態公司營養師張益堯表示,不是只有吃炸雞會有「性早熟」的問題,其實平時常吃的肉類就可能殘留荷爾蒙,只要是帶皮的肉吃太多,就有可能發生「性早熟」。

現在的小孩發育比較越來越提前,很有可能都是因為吃了過多含有生長激素的肉類,除了炸雞可能含有過量荷爾蒙之外,營養師張益堯表示,有些飼養業者為了讓豬、牛、雞、羊等動物快速成長,會施打生長激素、抗生素等等,甚至小孩常喝的牛奶,也可能含有荷爾蒙的殘留。因此營養師張益堯提醒消費者,購買肉類與奶類等食品,最好挑選標記來源的產品,以及註明無施打生長激素與抗生素的肉類等食品。

營養師張益堯特別強調,由於荷爾蒙一般儲存在內臟,還有就是在皮下脂肪的殘留量最多,很多人愛吃帶雞皮的雞腿,或是愛吃帶著豬皮的三層肉,這些部位的肉類如果長時間食用且過量,很有可能打亂體內的荷爾蒙。

此外小兒科醫師施忠憲表示,一般引發性早熟問題的主要原因,包括大腦下視丘的性腺系統提早被誘發(中樞性早熟)、攝取過量性荷爾蒙、腫瘤病變產生荷爾蒙(周邊性早熟)等。而治療方式除了有停止攝取荷爾蒙之外,亦可利用注射類黃體化荷爾蒙釋放激素(LHRH)合成物(治療中樞性早熟)的方式等。

而依照正常孩童的發育過程來說,男生在9至14歲會開始出現第二性徵、女生則是8至13歲,如果在此之前就出現了第二性徵的狀況,就是所謂的性早熟,雖然這不是一種病症,但是女生最好在初經來潮前趕快就醫,千萬別以為提早轉大人是好事,以免影響未來的身心發展。(資料來源:優活健康網知識庫)

醫師提醒:長期墮胎導致輸卵管沾黏恐不孕每年九月除了開學潮,近年還流行所謂「九月墮胎潮」!婦產科醫師表示,隨著社會性觀念開放,許多青少女在未經深思熟慮下進行性行為,導致意外懷孕尋求墮胎的患者相當普遍。為了提供年輕未婚女性正確安全性行為(Safe Sex)觀念及意外懷孕的處置方式,台北中山醫院特別成立「2S諮詢門診」,由中山醫院董事長陳福民醫師親自主持,諮詢門診採預約制,免收掛號費,預計服務到今年9月30日止。

愛上百人斬男友 墮胎11次不後悔!
台北中山醫院董事長陳福民醫師表示,近日婦女墮胎問題炒得沸沸煬煬,無論每年墮胎人數多少,大家更應該關心年輕未婚女性意外懷孕出現的墮胎問題。日前門診中就有一位25歲女性上班族來尋求墮胎,發現她的骨盆腔出現膿瘍,且輸卵管有沾黏現象,由於症狀嚴重,經詢問才知道這是她第11次墮胎,主訴五年前認識了大她8歲的男朋友,情竇初開的她根本不懂得要求男友要戴保險套,結果意外懷孕,也不敢告訴父母,經男友帶她去診所墮胎,在男友的慫恿下,陸續發生多次性行為,五年下來墮胎了11次,試過各種墮胎方法,卻不知已經把身體搞壞了!後來聽患者說,因為多年來男友不斷在外面偷吃,好幾次都是她自己單獨到醫院墮胎,上個月決定跟男友分手,由於腹部疼痛難耐,最後才到醫院來墮胎。

青少女墮胎 長期易影響身心健康
陳福民醫師說,身為婦產科醫師,看到婦女懷孕本應該是件值得開心的事,但許多年輕未婚女性意外懷孕卻必需面臨許多壓力,被迫墮胎更是青少女身心之痛,除了自責心理外,還要面對家長及社會的眼光,臨床上常發現墮胎後青少女容易出現焦慮、害怕、傷痛與罪惡感等負面情緒,甚至有患者出現手術檯恐慌症,只要進婦科檢查室就全身發抖;嚴重的會出現老是聽到嬰兒哭聲的幻聽症狀。除了心理壓力外,在進行人工流產手術時,因為需要括除胚胎,容易傷害子宮內膜基底層,造成骨盆腔發炎或子宮沾黏,多次重覆墮胎手術會造成子宮內膜異位症及不孕症。另外更讓人擔心的是,青少女不敢到醫院墮胎,自行服用事後避孕藥RU486或坊間偏方,結果造成不完全流產或子宮外孕,危及自身生命安全。



必利勁

醫師提醒:長期墮胎導致輸卵管沾黏恐不孕加強緊急避孕宣導 必要可服用含黃體素緊急避孕藥
陳福民醫師說,青少女目前較熟知的避孕方式為吃避孕藥及使用保險套,但仍有不少人是在無預期情況下懷孕,包括沒有採取任何防護措施、性交中斷法失敗、危險期計算錯誤或忘記服用避孕藥,再加上不安全墮胎方式,容易造成高危險墮胎後遺症。建議如果有出現以上可能造成非預期性懷孕的青少女,在性行為後三天內可服用含黃體素的緊急避孕藥,降低意外受孕的機會。不過最根本的方法還是要建立在發生性行為前千萬別因一時激情而忽略了保護自己身體的觀念,徹底做好安全性行為的防護措施,如果真的意外懷孕,也應該尋求正確且專業的醫療機構諮詢

青少女生育保健立法慢半拍 醫院諮詢門診先開跑
台北中山醫院董事長陳福民醫師語重心長表示,政府雖然大聲疾呼重視優生保健政策,但針對18歲以下未婚婦女施行人工流產需經輔導、諮詢,且也增列條文明定主管機關應建立生育保健的相關諮詢、輔導服務網絡,但行政院版的修正草案仍躺在立法院。

政府政策慢半拍,但青少女墮胎問題是不能等的,台北中山醫院率先提供年輕未婚女性免費「2S諮詢門診」,期望發揮社會責任力量,提供需要更多安全性行為(Safe Sex)資訊及意外懷孕的青少女有一個正確且專業的諮詢機構,別再讓「九月墮胎潮」成為家長及青少女恐慌的月份。

夏季高溫又濕熱,容易出汗,水份補充不足,容易引發泌尿道感染,尤其女性因為身體構造的關係,又比男性容易感染,所以女性患者居多。避免感染尿道炎除了多喝水、別憋尿外,喝蔓越莓汁也能預防。
據美國國家衛生研究院指出,蔓越苺含有極高的天然青花素(濃酸單寧酸)成分,可以防止存在尿液及泌尿道中的細菌不易附著在尿道管壁上,使細菌比較容易隨尿液被排出體外,可以降低泌尿道感染的風險。

泌尿道感染俗稱「尿道炎」,就是細菌在尿道中造成尿道的發炎,由於女性尿道的生理構造較短,容易感染,所以患者以年輕女子、停經婦女較多。聯安醫學機構醫護部之前接受優活訪問表示,尿道發炎通常會出現尿急、頻尿、下腹脹痛、後腰痠、血尿或甚至發燒的症狀,雖然不一定所有的症狀都會同時出現,但只要有2~3種症狀同時出現,就要高度懷疑是不是泌尿道發炎;尤其有發燒、嘔吐等症狀更要留意,嚴重時可能演變成腎盂腎炎或腎臟發炎。

醫師叮嚀除了大量喝水、別憋尿,可排除體內細菌,不過不只是蔓越莓汁,只要是可酸化尿液的飲料或食物,例如乳酸菌、梅子、李子、全麥殼類等,都可有效預防尿道炎的感染。


憋尿、不喝水當心尿道炎 嚴重恐致腎炎
http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11454。

女性頭暈想吐解尿疼痛 恐泌尿道感染導致
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11269。

停止憋尿 揮別尿道發炎
http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=5949。

享受「性」不要「尿道炎」
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4180。

又見子宮肌瘤,上禮拜才發生印尼女子女長罕見「寄生性子宮肌瘤」的新聞,這次又有位停經的56歲婦人,近年來肚子越來越大,原以為是上年紀發福不以為意,但最近觸摸肚子發現疑似有腫塊,就診後還發現血紅素過高,也就是血液濃度異於常人的濃稠,一不小心就可能造成中風或栓塞的危險,經過開刀取出一顆巨瘤之後,才發現是罹患了罕見的「肌瘤-紅血球增生症候群」。

這位已停經的婦人的子宮肌瘤,取出後十分駭人,直徑長達20公分,是一般常見肌瘤(3、4公分)的五倍,且這顆巨瘤造成了血紅素的異常,一般人驗血時的血紅素正常值約為11到14,這位婦人竟然高達20,血紅素過高,顯示血液濃稠程度高於常人甚多,發現這顆肌瘤有造成紅血球增生的異常情況,確認這是罕見的「肌瘤-紅血球增生症候群」。

署立台東醫院婦產科醫師薛雅蓮表示,「肌瘤-紅血球增生症候群」是少數罕見的病例,發生原因可能為巨大肌瘤中有異常的紅血球生成素,加上生長快速的巨大肌瘤容易出現肌瘤壞死和缺氧,導致血液供應不足,造成組織缺氧、缺血,刺激紅血球增生,才會出現血液濃稠的現象,血液不但會變得不易流動,也會變得容易結塊凝固,容易造成中風、血管栓塞等症狀。

薛雅蓮醫師表示,一般的子宮肌瘤是婦女的腫瘤疾病,多半跟基因、體質有關,通常為良性腫瘤,好發於30至40歲的婦女身上,根據腫瘤發生位置不同也會有不同的症狀,通常會出現經血過多造成貧血或頻尿、腎臟水腫等症狀。但這位停經女性的肌瘤卻不同於一般人,更不同於之前印尼女子的寄生性子宮肌瘤,是個罕見會造成血液濃稠的肌瘤。 

醫師解釋,長子宮肌瘤的婦人,大多數的人並不會有任何的症狀,並不是所有肌瘤都要接受手術切除,通常經由超音波追蹤檢查,由醫師視臨床的症狀來決定,並提醒婦人不要擔心,定期接受抹片檢查,才能確保健康。

台中日前一名男子某天睡醒時,全身無法動彈,彷彿就像是碰到鬼壓床,就醫後才曉得甲狀腺機能亢進是罪魁禍首,由於病患未治療引發低血鉀週期癱瘓症,署立台東醫院家醫科黃泓碩醫師提醒,若出現心悸、嚴重手抖等現象,最好先就醫。

這名中年男子醒後發現全身無法動彈,一度以為自己中風,嚇得緊急送急診才曉得,竟然早已長時間罹患甲狀腺亢進,引起低血鉀週期癱瘓症,倘若再晚送醫將有生命危險。由於有些病患的甲狀腺機能亢進症狀較不明顯,通常等到發現有癱瘓現象時已頗為嚴重,屆時得先注意心臟方面的疾病。

黃醫師表示,因為心悸、心跳快是最明顯的發病症狀,若遲遲未治療甲狀腺機能亢進的問題,會造成心臟愈來愈大的負擔,長時間下來即可能突然性引發的心臟病,當心造成生命上的危險。

而甲狀腺機能亢進常見的症狀除了心悸、心跳快,還有部分患者會心跳不規則、明顯手抖、凸眼(因為肌肉增生組織造成)、體重迅速下降(約1個月瘦原體重的3%),以及會有腹瀉或便秘的狀況。

其中黃醫師強調,容易焦慮亦是甲狀腺機能亢進的常見症狀之一,倘若患者出現時常焦慮的情形,除了注意是否為心理問題之外,也有可能是甲狀腺問題所導致,最好先做檢查再排除罹病的可能。

繼上周新增一重症死亡病例,衛生署疾管局發出警告,正式宣布腸病毒已進入流行高峰期,由監測資料顯示,北部及台北地區最為流行,皆已突破警戒值,並又新增一例腸病毒重症71型確定病例,患者為年僅3個月大的男嬰且住在台北地區,顯示腸病毒都是在人口密集區流竄,家長必須警惕並對家裡的孩童進行陸海空防疫大作戰。

為恭紀念醫院小兒科賴秀澤醫師先前接受優活訪問指出,腸病毒是由口糞或呼吸飛沫傳染,先在口咽部及部分腸道增生,經淋巴系統入血液,再漫延全身,包括皮膚,黏膜,心肌,肝臟,肺臟以及中樞神經。潛伏期約一至五天,在腸道增生的階段,通常沒有明顯的臨床症狀,當病毒漫延並侵犯全身標的器官時,明顯的臨床症狀才會顯現出來。
 
台灣許多爸爸媽媽經歷過SARA、H1N1等病毒重症感染,其實家長都知道要多注意家裡小孩子的衛生習慣,但還是有幼童感染腸病毒重症的案例發生。由於腸病毒是經由口糞或呼吸飛沫傳染,雖已進入暑假,但不少安親班、幼稚園仍未停課,且學童參加夏令營等各類活動機會增多,如沒做好預防工作幼童更容易感染腸病毒。

因此勤洗手、注意衛生已經不再能完全預防腸病毒感染,所以家長們要對家裡的小寶貝,進行全面的陸海空防疫大作戰,避免家中幼童觸摸桌面上的東西,並不時使用乾洗手液、酒精消毒,出門絕對戴上口罩,減少戲水活動,徹底隔絕腸病毒入侵!

台灣天氣潮濕溫熱且忽冷忽熱,而且空氣汙染嚴重,不少人受到過敏性鼻炎困擾,常常工作到一半噴嚏打的不停,鼻塞、擤鼻涕還要用掉半包衛生紙,一不小心還會流鼻血,雖然過敏性鼻炎是小毛病,沒控制好也容易引發氣喘、過敏性皮膚炎、中耳炎,嚴重影響我們的生活品質。

為恭醫院耳鼻喉科醫師林烱堃表示,現代人常受文明病困擾,過敏人口越來越多,過敏性鼻炎是一種遺傳疾病,如果體內有過敏基因,當吸入空氣中的過敏原,經過一段時間細胞就會活化,產生過敏反應。除了季節交替與空氣汙染,也會因為塵?、灰塵、蟑螂、動物皮屑或植物花粉引發感染過敏性鼻炎。

林烱堃醫師指出,患者通常眼睛、鼻子會發癢,且會不斷流鼻水、鼻塞,如果沒控制好容易引發過敏性皮膚炎、中耳炎,甚至導致氣喘發作。且過敏性鼻炎只能控制,根本不能根治,甚至有網友在網路抱怨,若有哪個醫生能根治「過敏」,那肯定可以得諾貝爾獎了。對於過敏其實只能改善,通常會利用藥物治療,像常見的抗組織胺、副腎皮質荷爾蒙、鼻噴劑、減敏治療,藥物都無法改善的話,才會進行雷射、電燒手術。

許多人會常會把過敏性鼻炎跟感冒搞混,醫生也解釋,雖然兩者初期症狀相似,但感冒會有喉嚨癢痛、鼻水變鼻涕、發燒倦怠感等症狀,這時候就應及早就醫治療。想要預防過敏性鼻炎,除了遠離過敏原,經常打掃保持家中整潔,除濕機也要經常使用,另外,醫師也建議多運動可改善體質,對於預防鼻過敏非常有效。

鼻過敏自保有一套
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4058

對付過敏的萬靈丹「清水斷食法」
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7950

《夏病冬治》三九天穴位敷貼 預防鼻炎氣喘
http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=5599

高雄市某知名健身俱樂部日前傳出,一名正值壯年的李姓軍人在館內使用跑步機時,突然跌倒陷入昏迷,教練實施心肺復甦術,再送醫急救仍宣告不治。法務部法醫研究所驗屍結果發現,李姓男子是因為心血管嚴重阻塞、心肌纖維化及冠心症,導致心因性休克死亡。

據當時在場的蕭姓女子表示,李姓男子跑步的速度非常快,是一般人無法做到的,當男子突然跌倒陷入昏迷時,兩名教練隨即實施心肺復甦術,並通知救護車將男子送醫急救。

台東署立醫院心臟內科主任陳志豪表示,心因性休克猝死很常發生在跑步活動中,而死者通常是平時缺乏規律的運動,體能較低,才導致心臟無法負荷突然的激烈活動而休克,因此缺乏體能鍛煉者切勿嘗試劇烈運動。

陳志豪醫生指出 ,高達二分之一的心臟病患,在第一次發生心因性休克時就猝死,而不幸的是其中有很多死者根本不知道自己罹患了心臟疾病,因此建議45歲以上,及家族病史裡有親屬曾經罹患高血壓、心血管等疾病的民眾要定期做身體檢查,才能及早發現身體疾病對症下藥。

陳志豪醫生提醒,心臟病患者不宜激烈運動,只適合進行緩慢的有氧運動如太極拳、瑜伽、慢跑、體操,可加強心肺功能,改善血液循環;在飲食方面則要避免三高,絕對避免高油、高糖與高鹽,最重要是清淡飲食為主。

正午過熱!心血管疾病者當心激烈運動造成猝死
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7068

遲來正義!男路跑意外猝死 高院判壽險業敗訴要賠
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11191

過勞無法靠補藥 管控「三高」才是基本方法
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10720

「心因性猝死」突然意識喪失到死亡一小時內
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10156

婦人長期吃素 膽固醇、三酸甘油脂仍飆高羅東博愛醫院最近有一病例,一位長期吃素的婦女,某天早上在公園運動時,突然胸痛劇烈,送醫後診斷發現她的壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇,LDL-C)超標。為恭醫院營養師彭雪雲表示,吃素者如果攝取太多油脂與熱量,會導致壞膽固醇、三酸甘油脂過高,造成身體負擔

一般來說,素食含有較少的油脂(膽固醇與飽和脂肪酸)以及較多的纖維素,能有效降低體內膽固醇,不過若「烹調方式」不健康,可就對身體有不好影響。



必利勁

營養師彭雪雲表示,有些素食者常會以油炸方式烹調食物,或是食用太多加工素食,因加工品較為重鹹、放入較多調味料,導致攝取太多油脂與熱量,會讓三酸甘油脂和壞膽固醇增加,可能會造成心血管疾病。


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

彭雪雲指出,素食者若使用太多椰子油或棕櫚油烹調食物,會攝取太多飽和油脂,對身體造成負擔,若又不常運動,恐怕會造成肥胖問題,也可能引發「代謝症候群

行政院衛生署國民健康局公告「台灣成人代謝症候群判定標準」,只要5項危險因子中(腹部肥胖血壓上升空腹血糖值上升三酸甘油酯上升高密度酯蛋白膽固醇過低),若包含3項或以上者,即可判定為代謝症候群,有代謝症候群的人易併發糖尿病、心血管疾病。

優活相關文章:

  • 吃素瘦身反增胖? 許多女性吃素吃得不健康!
    http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11444。
  • 吃肉比較聰明? 營養專家:半素半葷最好
    http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10914。
  • 從中醫觀點建議民眾如何吃出健康
    http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=8186。

一位中年女性導遊因長期揹負行李,苦於頸脖僵痛、兩側上肢痠痛無力多年,經檢查後發現罹患退行性第四、第五頸椎椎間盤脫出。病患起初以藥物與復健等保守治療處置,但症狀反覆,一直未有起色。

約在四年前,病患接受建議接受外科手術,切除病灶椎間盤,行骨融合手術後,並以支架與金屬板固定第四、第五頸椎,手術後恢復良好,重回職場工作。



必利勁

兩年後,病患又感覺相同症狀出現,尤其是在肩胛處。追蹤影像檢查結果發現,原手術部位移植骨業已融合,達成手術目標,但在手術部位向上、向下鄰近部位椎體與椎間盤處,相較於手術前的呈像,卻有退行性變化。診斷是退行性第五、第六,第六、第七頸椎椎間盤脫出,對照病患臨床症狀,亦符合該影像上的發現,即所謂「鄰近症候群」。


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

臺北市立聯合醫院中興院區神經外科主治醫師馮睿哲解釋,脊椎骨關節系統在生命自然過程中,會因反覆機械力作用磨損、加諸脊椎骨關節系統亦因應力性反應,產生種種結構上細微改變,結果就造成退行性變化,也間接造成包含於其解剖構造內的神經系統壓迫。

他表示,在保守性治療無效與疾病持續進行下,外科手術減壓,因此可阻遏疾病進一步惡化並收到緩解症狀功效,但手術造成脊椎骨關節系統上的改變,手術部位結構既有功能卻喪失,在脊椎骨關節系統原有負擔未減低情況下,脊椎骨關節系統中非手術部份,尤其是接近手術部位脊椎骨關節會增加較手術前更多負擔

馮睿哲說,如此加重、也加快接近手術部位脊椎骨關節退行性變化,產生所謂鄰近症候群,病患往往在一段時日後,基於保守性治療無效與疾病持續進行下,於該部位接受相同手術。

有鑑於手術雖可解決問題,卻有鄰近症候群困擾,人工關節觀念因而產生。它在使用上,於原有解剖結構改變下,儘可能保有原脊椎骨關節功能,如此減少手術後鄰近脊椎骨關節負擔,降低鄰近症候群發生機會。

馮睿哲表示,該女士在持續一年餘保守性治療仍不滿意情況下,經充份瞭解後,選擇於第五、第六頸椎處置放人工椎間盤,切除第六、第七頸椎椎間盤,行骨融合手術後,並以支架與金屬板固定第六、第七頸椎。病患在手術後恢復良好,追蹤至目前為止,病患相當滿意。

事件性的憂鬱焦慮症 越慢就診越吃不好睡不好現代人生活緊張忙碌,處處充滿壓力,如果沒有適時排解,就可能引發憂鬱或焦慮等精神疾病。嘉南療養院一般精神科主任張芳榮醫師提醒民眾,不安的情緒如果持續1個星期以上沒有改善,建議找精神專科醫師診治,及早找出原因對症下藥,以免問題擴大。
 
張芳榮醫師表示,鬧得沸沸揚揚的塑化劑風波,引來國人對飲食安全的恐慌,坊間出現各種光怪陸離的塑毒症候群現象,消費者擔心飲品食物有塑毒,不敢買來吃或任何食物都想拿到衛生單位檢測,確定沒有問題才敢吃。這是一種因心理憂慮產生的情緒不安反應。
 
張芳榮醫師說,通常當有重大事件發生時,經由媒體的爭相報導,民眾很容易因資訊的大量接收又欠缺正確認知,導致讓自己陷入事件陰影中。如果沒有適度紓壓或尋求諮商,加上個人情緒又沒有適度做好管控,極有可能引發相關症候群的出現。這時,人會處在恐慌或焦慮中,吃不下、睡不好、無所適從,生活作息受到影響。
 
張芳榮醫師指出,類似現象如果持續1個星期以上都沒有改善,或是變得更為嚴重,就要懷疑可能有焦慮、恐慌的症候,應該及早尋求專業醫師諮詢與評估,一旦確定有這方面的問題時,及時接受精神專科醫師個別心理及團體心理治療,配合適當用藥,症狀可以有效獲得緩解。
 
張芳榮醫師以臨床上常見的精神疾病做說明。一是恐慌症,在臨床表現上患者會有過度擔心害怕、心跳加快、呼吸不順、胸悶等極度不安、不適,快要失控窒息的壓迫感像排山倒海而來。另一是焦慮症,臨床上患者會有吃不下、睡不好、體重減輕,伴隨不安憂鬱的情緒。
 
張芳榮醫師表示,這幾年來國人對精神疾病的認知已經有明顯進步,也比較願意用正向的態度來面對,這是好現象,而精神科提供的專業治療和用藥也比以往更讓患者接受,這些都有助於國內精神醫療品質的提升,因此,一旦有精神方面的困擾時,建議民眾應及早找專業醫師診治。

雙和醫院一般外科團隊,日前利用單孔腹腔鏡手術完成肝腫瘤切除!最新及熱門的微創手術「單孔腹腔鏡手術」,傷口比傳統腹腔鏡手術的四孔更少,日前,雙和醫院一般外科團隊利用新的單孔腹腔鏡技術,經肚臍的小傷口,成功切除一個達7.5公分X 6.5公分 X 4.8公分的肝腫瘤,並在一小時內完成手術。 

有一位24歲的女性病患,因為腹脹、上腹悶痛就醫,超音波檢查發現肝臟有一增生性結節腫瘤,惟恐出現肝腫瘤破裂的大出血風險,建議病人接受手術切除腫瘤,為了減少病患疼痛,醫師運用單孔腹腔鏡手術,取出一個7.5公分×6.5公分×4.8公分的大型肝腫瘤,手術時間僅一個小時。 

雙和醫院一般外科主治醫師陳信安指出,「單孔手術」是將腹腔鏡手術再升級,只利用一個二公分的小孔,所有的手術器械都透過單孔進入,手術難度較高,在極小的的象限中操作複雜的手術器械,對操作的醫師而言的確是一大挑戰。 
 
單孔腹腔鏡手術目前在雙和醫院較常運用範圍包括,膽囊切除手術(膽結石)、闌尾切除(盲腸炎)、大腸癌切除、袖狀胃切除(肥胖手術)。其中已經利用單孔手術完成超過200例的膽囊切除術,如今再利用單孔手術完成肝臟切除後,未來單孔手術也可運用於肝臟惡性腫瘤、肝硬化等難度更高的肝臟手術。


響應世界肝炎日 緊緊緊救C肝才有乾淨肝每年的7月28日是「世界肝炎日」,根據世界肝炎聯盟(World Hepatitis Alliance)的統計,全世界平均每12個人就有1人罹患B型或C型肝炎;然而台灣地區卻平均每6個人,其中就有1人受到B型或C型肝炎感染,盛行率足足有世界平均值的2倍之高。由於目前尚無疫苗可預防C型肝炎,因此民眾更應提高警覺,甚至及早治療!

C肝尚無疫苗預防未來發生率恐超越B肝
根據行政院衛生署癌症死因統計,2010年國人癌症十大死因,肝癌位居第二名,而疾管局的研究顯示,2001~2007年間感染B型肝炎的發生率,約下降了2倍;反觀C型肝炎的發生率,不僅沒有下降,2004年甚至有微升的現象。

肝臟醫學研究教育基金會 嘉義基督教醫院胃腸肝膽科陳啟益醫師說明,由於民國75年5月開始實施新生兒B肝疫苗接種,引發肝癌主因之B肝感染率已由10%降至1.3%,且推估30~40年可再降低其中的80~85%,但目前尚未有疫苗可預防的C型肝炎,其發生率則未有下降趨勢,且已直逼B型肝炎發生率,預計將來C型肝炎發生率可能超過B型肝炎!



必利勁

響應世界肝炎日 緊緊緊救C肝才有乾淨肝C肝及早治療治癒率高達7成以上
由於肝臟是無神經之器官,因此C肝發炎初期也無明顯症狀,導致肝炎患者往往等到症狀嚴重才就醫,錯失治療先機。根據陳啟益醫師醫師臨床經驗,就曾有一案例雖然已被診斷出為C肝,卻忽略治療,等到出現摸到肚子硬塊時,才發現已為肝癌末期,且僅剩半年存活期…但C肝患者若於發現時及早治療,平均有高達7成以上的治癒率,一但病程拖的太久,或已至肝硬化階段,治癒率將下降到5成以下。

目前臨床上有效治療C肝方式為長效型干擾素合併抗病毒口服藥物,且療程固定以半年到一年為主,市面上更有兩種長效型干擾素,其中一種可以針對體重調整劑量,幫助降低副作用影響。目前臨床上顯示C肝治療,依各種基因型有不同用藥反應,整體而言有近7成之治癒率,其中某些基因型更可高達8成,且多數半年即可完成療程,順利遠離肝癌三部曲之威脅!

響應世界肝炎日呼籲重視C肝防治
為了響應「世界肝炎日」,與世界各國共同宣示消滅肝病的決心,有鑑於國人C型肝炎防治觀念尚待提昇,肝臟醫學研究教育基金會也響應每年7月28日的「世界肝炎日」活動,呼籲國人重視肝臟健康!除了藉由全球議題的力量再次呼籲國人重視保肝,同時也展現積極參與全球事務的決心與行動力。同時也與中華民國防疫學會共同舉辦「肝淨人生有C望」活動,歡迎全國C肝患者撥打免付費專線0800-777-973,緊緊緊-救C肝,諮詢相關訊息

隨著炎炎夏季的到來,許多愛美的女性朋友都想穿上輕涼的服裝,展露姣好的身形。但受限於東方人體型限制,並非每一位女性都能擁有令人羨慕的上圍,所以有些女性可能會想求助專業隆乳美胸手術。而專業隆乳美胸手術中,除常聽見的鹽水袋或矽膠果凍隆乳外,目還有體脂肪隆乳,讓許多想要隆乳又不想植入義乳的女性多了一種選擇。

整形專科醫師李兆翔表示,專業隆乳美胸手術中的自體脂肪隆乳,顧名思義就是從身上多餘的脂肪處,例如腹部、側腰、臀部、大腿等,以抽取的方式取得脂肪球,再以精密注射的方式將脂肪均勻地注入到乳房的肌肉層以及下皮層,以創造出自然、柔軟的乳房。此外,李醫師特別強調,並非每一個人皆可進行自體脂肪隆乳,女性若有胸部皮膚過緊或身體脂肪量不足的情況,即無法進行自體脂肪隆乳。

至於義乳隆乳方面,李兆翔醫師表示,義乳隆乳技術在90年代內視鏡發明後,已經有了進步。透過內視鏡的高解析度加上電燒剝離,不會有傳統剝離後胸型太高或太低的問題,而且能同時達到止血的效果。除此之外,內視鏡手術的優點還包括了因為減少肌肉拉扯,使疼痛感較為減輕,以及降低出血量,讓術後復原期變短,同時也減少細菌孳生而造成的感染和長期夾膜攣縮的可能。



必利勁

李兆翔醫師進一步說明,義乳隆乳與自體脂肪隆乳手術兩者各有其優缺點,以自體脂肪隆乳手術而言,一次手術最多只能增加一個到一個半罩杯,而義乳隆乳則可能增加兩個到三個罩杯;若以術後照護的方便性而言,自體脂肪隆乳術後胸部不需要按摩,而義乳隆乳則需要維持至少三個月至半年以上的胸部按摩。

李醫師強調,由於每個人天生體質條件不同,因此進行專業隆乳美胸手術前的溝通和檢測非常重要,包括胸闊寬度、胸部脂肪皮膚厚度、胸大肌條件、目標和期望值等,都需要與醫師進行良好的溝通,才能做出最適當的決定。最後,李醫師提醒,隆乳手術的成功與否,與醫師技術、手術方式選擇、患者自身條件及術後照顧皆息息相關,建議民眾都能在仔細評估與考量後,再接受專業隆乳美胸手術。

このページのトップヘ