長期腰酸背痛的民眾,很多是姿勢不當,或是職業搬重物,造成腰椎慢慢受損,直到退休年紀時,卻深受腰酸背痛所苦。署立彰化醫院神經外科引進脈動式射頻電磁針,熱凝療法,以精密X光機的定位,將細針插入控制下背痛病灶的神經節附近(不是插入神經本身),再施放出射頻電磁波來作治療,可改善病人腰酸背痛。

彰化縣一名78歲江先生,從年輕時就以種水果養家,每天一早就到果園種植,長期農作仰頭、彎腰、搬重物,壯年時期,原本只是偶爾腰酸背痛,但是前兩年開始,因為腰酸背痛厲害,反覆發作,只好整天在家裡休息。



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署立彰化醫院神經外科賴肇康醫師說,江先生以往腰酸背痛時,就到住家附近診所打針,吃止痛藥,也嘗試過復健治療,不過時好時壞。因為還有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性病,本來就每天要吃許多藥,加上還要吃止痛藥,讓江先生日子過得很鬱卒。


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賴肇康醫師指出,江先生經過詳細檢查診斷,發現是腰椎第4到第5椎,有輕度滑脫,還合併椎間盤突出與脊椎管狹窄,壓迫到神經,所幸影像檢查都是輕度狀況,加上年紀大與慢性病多,沒有一定要手術的必要。但江先生已對保守治療失去信心,而且想減少藥物使用。最後經安排脈動式射頻電磁針,熱凝療法,治療後,已經減緩江先生腰酸背痛,整個豁然開朗起來,而且他這幾個月來三餐都不必依賴止痛藥。

這是署立彰化醫院針對下背痛引進新的治療方式,安全性極高。讓病患俯臥在X光機上,只要作局部的麻醉,經精密X光機的定位後,插入細針於控制下背痛病灶的神經節附近(不是插入神經本身),之後施放射頻電磁波來治療,傷口只有幾個細針孔,只需30分鐘至60分鐘,大約有七到八成的改善率。

賴肇康醫師補充說明,整個作用的機轉是,在針尖的最高溫度設定於攝氏四十二度,以脈動式的電磁波來產生電磁力,並選擇性地作用於管理痛覺的無髓鞘神經C纖維,改變神經細胞膜與細胞內分子電位差,卻不會破壞神經,而達到減少疼痛的療效

傳統上有另一種的射頻電磁波,是持續的、不斷的釋放電磁波,與新式脈動式的電磁波不同。目前國外研究顯示,脈動式的電磁波的療效與安全性更優於持續式。

賴肇康醫師表示,頑固慢性下背部疼痛超過3個月以上,保守性療法(例如:藥物給予、物理治療等)效果不好,卻又找不到可用手術方式去除的致病因子(例如:椎間盤突出、脊椎滑脫、腫瘤等),或對手術有疑慮,體質不合適手術者, 脈動式射頻電磁針熱凝療法 就是較合適的選擇,這是一種控制型治療,目的是減少藥物使用,以獲得更佳的生活品質。

賴肇康醫師說,脈動式射頻電磁針熱凝療法並不能解決所有腰酸背痛,腰酸背痛的原因很多,可能姿勢不良、外傷、退化性關節炎、椎間盤脫出(軟骨刺)、脊椎狹窄、脊椎滑脫、骨質疏鬆症、腰椎側彎、感染、腫瘤等。治療方式也不盡相同。請大家不要輕忽,若有此症狀超過兩週,需要求診專科醫師做詳細的病史詢問,並配合神經學檢查、影像學檢查等,才能找出原因,並做進一步的治療。