老婦肝臟赫見寵物蛔蟲! 養貓、狗不注意衛生導致喜歡與貓、狗親密接觸的民眾可要小心了!雙和醫院消化內科接獲一名九十歲的老婦人,因全身黃疸而求診,沒想到卻從肝內抽出一條大蛔蟲,醫師建議民眾,碰觸寵物之後,一定要洗手,尤其是進食之前,以免將寵物身上的病菌一併下肚了。(左圖:從引流管內抽吸出一條長型圓柱狀的蟲體。)



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雙和醫院消化內科主治醫師陳明堯表示,患者送醫時全身嚴重黃疸,不但皮膚變黃,且解茶色尿、胃口極差,檢查發現,患者的肝功能異常,初步懷疑是肝膽胰系統出了問題,導致膽道阻塞。

進一步從腹部超音波和電腦斷層發現,患者的肝內有一個約10公分大小的囊腫,肝內膽管擴張,但肝外膽道和胰臟則沒有異狀,顯示患者的囊腫可能已壓迫到肝內膽道,造成膽汁輸出不順,進而引發黃胆


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醫師先以引流的方式,將肝內囊腫的液體引流出來,在引流的過程中,卻赫然抽出一條蟲。在完成引流後,患者的黃疸逐漸恢復正常。陳明堯表示,通常肝內膽管阻塞可能是膽結石造成,但此病例卻是因蛔蟲阻塞膽道的正常通道所致。

※醫師安排從體外的「經皮穿肝」的囊腫引流,藉以解除阻塞性黃疸。
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這條從患者體內抽出來的蟲,長達十公分左右,經送檢驗科確認,這條蟲是來自狗或貓身上的蛔蟲。陳明堯表示,經與患者溝通發現,患者家中有養貓,也有養狗,而且飼養的時間很長。雖然只抽出一條,且糞便蟲卵檢查並無異樣,但醫師懷疑患者體內可能還有其他的蟲,還是讓患者服用驅蟲藥。


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養狗或貓的民眾不少,甚至習慣與寵物有親密的接觸,陳明堯提醒家有寵物的民眾,務必注意寵物的衛生,並定期帶給獸醫檢查,且接觸寵物之後,一定要記得洗淨雙手,以免將寵物身上的寄生蟲一併吞進肚子裡

※婦人肝內有一個約10公分的囊腫,肝內膽管也有擴張情況。
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