衛生署國民健康局的99年度死因結果統計,惡性腫瘤繼續蟬聯十大死因的首位(占總死亡人數比例的28%)。資料顯示97年國人共有79,818人發生癌症,其中男性45,171人、女性34,647人。平均每4名男性中有1人,每5名女性中有1人罹患癌症風險。



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婦女癌症篩檢很重要 讓您遠離乳癌及子宮頸癌威脅奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師張仁鴻說,值得注意的是,97年比96年不分性別的癌症發生人數增加4,049人,其中女性就增加2,208人(女:男=54.5%:45.5%),可見女性發生癌症比例比男性高。97年女性每10萬人口中癌症標準化發生率前五名依序為:乳癌(3186人)、大腸癌(4727人)、肺癌(3322人)、肝癌(3164人)、子宮頸癌(1725人)。(圖:張仁鴻醫師呼籲國人正視婦女癌症篩檢的重要性)

乳癌在女性癌症死因排名第四位,死亡人數從84年的918人(標準化死亡率為9.7/105),99年已增至1,589人(標準化死亡率為13.9/105),近16年來死亡人數及標準化死亡率呈現上升的現象。特別是自民國84年起,乳癌除了連續14年蟬聯標準化發生率的首位外,乳癌標準化發生率也在這14年間呈現持續上升,其中新增加個案數也由96年7,502人到97年的8,136人。


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子宮頸癌是女性癌症死因排名第六位,自民國84年至97年統計,子宮頸癌標準化發生率雖然呈現下降的趨勢,但97年仍居女性癌症標準化發生率的第五位。

張仁鴻醫師表示,在癌症累積檢出風險部分,台灣女性平均92人有1人有機會罹患子宮頸癌,高於美國、英國、日本及新加坡等先進國家;平均19人有1人有機會罹患乳癌,高於日本。在癌症累積死亡風險部分,台灣女性平均204人有1人有機會罹患子宮頸癌,高於美國、英國、日本及新加坡等國家;平均19人有1人有機會罹患乳癌,高於日本。根據國民健康局資料顯示,台灣乳癌好發年齡比歐美國家早(在45~64歲間),最好發的年齡層在45~49歲,其次為50~54歲。子宮頸癌最好發的年齡層在45~49歲,其次為40~44歲。

※子宮頸癌篩檢
婦女癌症篩檢很重要 讓您遠離乳癌及子宮頸癌威脅


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國民健康局指出,乳房攝影篩檢發現乳癌的比例比臨床早期發現增加15%,子宮頸抹片篩檢發現子宮頸癌的比例比臨床早期發現增加7%。以子宮頸抹片在台灣推廣16年為例,就發現25萬名早期子宮頸癌前病變婦女。資料發現93~97年第0~1期子宮頸癌5年存活率比率很高(子宮頸癌有88%以上;第0~1期乳癌也有85%以上)。子宮頸抹片在30~55歲的族群對低度癌前病變篩檢陽性率有55%以上;高度癌前病變和侵襲癌陽性率則隨著年齡增加而上升,尤其是65歲以上陽性率更大幅上升(高度癌前病變高達86%;侵襲癌也上升到24%),65歲以上婦女更應每年定期抹片檢查,以早期發現癌前病變來予以治療。

奇美醫學中心統計100年1~7月乳癌及子宮頸癌篩檢,發現12名乳癌確定病例,篩檢確定罹癌比率為千分之3.1,以50~59歲年齡層人數最多;發現23名子宮頸癌確定病例,篩檢確定罹癌比率為千分之3.2,以40~49歲年齡層為數最多。這個結果再與本院98年和99年篩檢結果比較,發現乳癌篩檢確定罹癌比率從98年千分之4.2成長到99年千分之5.0;子宮頸癌篩檢確定罹癌比率分別為98年千分之3.3和99年千分之2.9,顯示子宮頸癌篩檢罹癌比率維持約千分之3.0上下,乳癌確定個案呈現增加的趨勢,這是很值得我們重視的發現。

國家衛生研究院溫啟邦教授研究指出,身體質量指數≧27 kg/m2的肥胖婦女罹患乳癌危險性比正常身體質量指數(18.5-23.9 kg/m2)高1.2倍。有鑒於肥胖對於癌症的威脅,國民健康局100年全面推動「健康100、台灣動起來」、「聰明吃、快樂動、天天量體重」活動及「100年達到全民減重600噸」目標,降低肥胖所造成的癌症。

※乳癌篩檢
婦女癌症篩檢很重要 讓您遠離乳癌及子宮頸癌威脅

張仁鴻醫師指出,乳癌防治部分,維護乳房健康可以從生活做起,包含(1)多運動(2)少吃高脂肪食物(3)避免太晚生育(4)心情放輕鬆,減低工作壓力(5)定期乳房攝影檢查。子宮頸癌防治部分,包含(1)安全性行為(2)接種人類乳突病毒疫苗(3)每年子宮頸抹片檢查。乳癌及子宮頸癌不但可以早期發現早期治療,且第0~1期治癒率相當高。衛生署國民健康局針對45~69歲婦女2年內未執行乳房攝影篩檢者,或40歲以上未滿45歲且二等親以內血親曾患有乳癌之婦女,提供免費乳房攝影檢查;針對30歲以上婦女,一年內未執行子宮頸抹片檢查者,也建議子宮頸抹片檢查。