莫名的半邊視力模糊，可能是中風引起的症狀！一名21歲的年輕男子突然眼睛視力糢糊，至童綜合醫院就醫檢查，發現罹患「枕葉梗塞中風」導致雙眼視力半邊缺損。醫師提醒民眾預防中風的方法，患有高血壓患者要做好血壓的控制，飲食儘量清淡，避免高油脂與高鹽的食物。

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童綜合醫院眼科主治醫師郭翰欽表示，21歲的吳先生出現右邊頭痛、左邊視野看不清楚情形，約一個禮拜的時間，於是至本院急診室就醫並會診眼科，安排「視野」檢查發現患者左半邊視野缺損，懷疑右半邊腦部有病變，進一步安排「核磁共振（MRI）」檢查，結果顯示為「右腦枕葉梗塞中風」。

※右腦有病變，竟是「枕葉梗塞中風」

年輕型「枕葉梗塞中風」有可能與該部位先天血管狹窄有關，它是腦部中風的一種，由於位置在枕葉容易影響視神經，造成雙眼視力糢糊，只能看到半邊的視野。治療方面須要找出病因才能對症下藥，預防其再次發生。

郭翰欽醫師說，一般人認為中風大多是半邊手腳無力，不會想到視力模糊，其實半邊視野缺損也可能是中風的現象。臨床上中風有年輕化的趨勢，可能與生活飲食習慣的改變有關，要特別小心。臨床上曾遇過一名年輕女子懷疑因為服用減肥藥引起「枕葉梗塞中風」，因此呼籲民眾不要服用來路不明的藥物，視力有問題要儘快就醫。

今年度國際母乳哺育週宣導主題為「跟我談！母乳哺育的3D經驗」。什麼是「3D」呢？世界母乳哺餵行動聯盟（WABA）指出「3D」就是支持母乳哺育的三個面向，第一個面向強調懷孕開始至斷奶的過程，第二面向談家庭、社區及健康照護體系的準備，而第三個面向就是從良好的溝通出發。

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今年國際母乳週特別強調第三個面向，希望透過各種方式與父母、照顧者、母乳哺育支持者、年輕人、媒體人以至於社會每一份子溝通母乳哺育的重要性與好處。而嬰兒來到世界的「第一次親子溝通」就是透過母乳哺育，為了將哺育母乳親子間感情交流的溫馨畫面呈現給大家，衛生署國民健康局特別辦理「母乳哺育愛的行動」攝影比賽。

※台灣母乳率之變化

金牌獎得主黃媽媽說在第一胎生產時，曾聽到一些媽媽會擔心沒有乳汁，當時自己也很擔心，但是事實證明只要寶寶有需要就讓他吸吮，母乳是源源不絕的，就因為母乳太多，黃媽媽說乳房脹痛是她餵乳期間最常發生的問題，有天她向教會好友陳醫師請教：「因為餵母乳乳房常常脹痛，不知道該如何處理？真困擾」，陳醫師說：「乳脹的時候一定要將乳腺排空，否則乳汁鬱積在乳腺管，會造成發炎的」。

有天夜裡黃媽媽又脹奶的很嚴重，已經有發燒的現象了，她想到醫師的教導，於是讓寶寶吸奶，結果真的將乳脹的問題解決了，黃媽媽有三個寶貝都哺育母乳，前2個寶寶純母乳哺育至1歲半，第三胎目前11個月仍持續哺乳中。銅牌得主吳媽媽第一胎哺育母乳時，也和黃媽媽發生同樣問題，甚至因乳腺炎發燒且化膿嚴重到送急診室，醫師表示需要開刀，但他看到寶寶白白壯壯，深深覺得哺育母乳不僅經濟實惠，對寶寶的健康也相當有益，決定不開刀，堅持自己的信念，加上家人的支持及週遭朋友提供專業正確的資訊，所以成功哺乳。

銀牌得主林媽媽表示，因為受到表姊哺育母乳的影響，讓她也想要餵母乳，第一胎生完產3天後至坐月子中心，因為寶寶的黃疸指數一直很高，護士告訴她餵母乳黃疸不容易下降，因坐月子中心只有一台照光設備，若超過危險值需轉送醫院治療，而且建議隔餐餵母乳，黃疸才不會上昇太快，期間公公也一直反對為什麼一定要餵母乳，但是婆婆會私下支持與鼓勵她，又生產前有上網搜尋一些資訊，知道餵母乳有可能產生輕微黃疸，是正常現象，不必為此停餵，持續餵即會消退，且為了寶寶健康著想，雖然遭遇一些困境，但她仍堅持信念不退縮，得以成功哺育母乳至第二胎。

本次攝影比賽感謝社會大眾熱烈參與，計600件參賽作品，經評選出金、銀、銅牌獎各1名及佳作10名，將於8月8日頒獎表揚，並邀請成功哺育母乳的媽媽分享經驗，讓民眾對母乳哺育有更深的體認，進而支持母乳哺育。

※母嬰親善醫療院所成長數與涵蓋率

大量精子頭部固定技術於八○年代初期，首先由國立陽明大學歐名哲醫師發展出來，並刊登於SCI國際期刊Andrologia，初期用於藥物研究，並做過關於頭部固定精子的生理研究，發現頭部緊密固定的精子，不僅形態較正常，經過培養後，大部分精子可以引發頂體反應。頂體反應是健康精子讓卵子受孕的關鍵反應，因此，頭部緊密固定精子可能具有較好的授精能力。（圖：頭部固定精子，可能增加人工生殖成功率）

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臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師歐名哲表示，近年來，國際生殖培養科技公司將頭部固定精子技術予以商業化，行銷全世界。他們以HMA命名「計算頭部固定於玻尿酸的精子數目的方法」以評定精液授精能力。另以PICSI命名「採集頭部固定於玻尿酸的精子方法」，用以進行顯微注射至卵子以提高試管嬰兒的成功率。

最近的研究指出，頭部固定於玻尿酸精子形態較為正常，可以提高卵子受孕率及著床率。精子外型與胚胎發展、著床成功率有相關性，台灣發展的大量精子頭部固定技術及頭部緊密固定精子篩選技術（均發表於Andrologia）可能可以改善試管嬰兒的成功率。

※頭部緊密固定的精子，可以引發頂體反應，有較好的授精能力

年節將近，又到了全家人圍爐的時刻，豐盛的年菜總少不了油膩的大魚大肉，讓人不得不擔心過年幾天吃下來，不但血糖、血壓及血脂肪失去控制，體重快速攀升，加上攝取過多熱量造成體脂肪囤積，導致代謝症候群的發生，宜蘭縣衛生局與羅東博愛醫院關心代謝症候群患者，提醒「三高」危險群及體重過重的民眾過年過節時特別注意營養均衡飲食，另教導民眾年菜如何建康煮，別讓代謝症候群找上您！

現代人壓力過大、生活型態不正常，例如：吃的多、動的少，導致熱量過剩、腹部脂肪增加，腰圍變粗，進而使身體中胰島素產生阻抗，造成血糖偏高、血壓上升、血脂不正常（尤其是三酸甘油酯（TG）偏高、好的膽固醇（HDL-C）偏低）等變化，因而產生代謝症候群。加上由於社會型態之轉變，國人生活型態多屬於靜態方式，看電視與使用電腦時間過長，長時間處於坐姿等靜態的方式，缺乏運動致使罹患代謝症候群機率提高。

宜蘭縣衛生局關心代謝症候群患者，羅東博愛醫院新陳代謝科主任陳曉蓮醫師更提醒「三高」危險群及體重過重的民眾，特別在過年過節時應注意營養均衡飲食，最好能每天做到三件事：control body weight-體重控制、 healthy diet-健康飲食、regular exercise-規律運動，讓民眾能吃的開心又健康，避免代謝症候群找上門。

為此，本院營養師也運用現在正夯的十大超級食材入菜，指導一般民眾年菜如何健康煮！

1. 田園牛奶燕麥燉飯：一般的燉飯為了提升香氣往往添加奶油，不僅油脂高，且蔬菜含量不足，花椰菜僅含1～2朵當配色食材。而這道田園牛奶燕麥燉飯中添加了低脂牛奶取代高熱量的奶油，含豐富的鈣質補充我們國人所需的營養且美味更加分，蔬菜的部分有含有豐富茄紅素的蕃茄、含β胡蘿蔔素的甜椒，還有具有防癌效果的花椰菜,在飯中添加多種的菇類，富含多醣體，可提高免疫力。更特別的是還添加了燕麥，膳食纖維的含量足足比一般燉飯多了一倍，可以降低膽固醇，增加維他命Ｂ群的營養。
   
2. 紅麴元蹄：一般滷豬腳大部分會先經過熱油炸過再用醬油下去滷，在這裡我們不經過油炸，以川燙的方式來降低油量攝取，利用富含膠質且脂肪含量較少的豬蹄來取代一般油脂較高的豬腳，再運用紅麴的功效，具有降低膽固醇、降血壓、降血糖等功能，來降低罹患代謝症候群的風險。
   
3. 藥膳醉蝦：一般的醉蝦使用米酒來料理，在這裡使用紹興酒以外，主要利用中藥材的部分下去煮，如利用枸杞、紅棗本身的甜味去烹煮，可減少其他調味料的使用，以天然的食材烹煮，加上選用新鮮的蝦子，更加入味；鮮蝦含碘、鋅微量元素，可增強人體抵抗力、預防感冒、增強生殖系統之效。
   
4. 脆炒蘆筍白精靈菇：蘆筍本身鈣、鐵、磷、鉀的含量豐富，可預防貧血、骨質疏鬆、抗疲勞；且維他命Ａ及葉酸含量也很多，具有抗氧化、防癌的效果。菇類含有豐富的多醣體，提升免疫力，也有抗氧化及防癌的效果。同時也含有膳食纖維，可促進腸胃蠕動、降低膽固醇，是養生又健康的年菜必選食材。
   
5. 紅棗南瓜：紅棗可增強體能，所含維他命Ｃ之量，幾乎居眾水果之冠，可以說是天然維他命丸。對於預防癌症、保護肝臟、鎮靜安神、抗過敏，有很好的效果；南瓜富含β胡蘿蔔素及茄紅素，同時也提高免疫力及抗癌的功能南瓜是食物六大類裡的五穀根莖類，在年菜裡，大多都是蛋白質攝取較多，而五穀根莖類較少、甚至不足，且紅棗南瓜除了豐富的營養素外，以蒸的烹調方式還能降低過多的油脂及熱量攝取，是一道養生又美味的年菜佳餚，預防「代謝症候群」不可或缺的料理。
   
6. 三星蔥肉捲：使用當地宜蘭特產三星蔥，膳食纖維含量豐富，可預防便秘且含多醣體，提升免疫力，比其他蔥更具有特殊香味主要來自有機硫化物的含量，可預防癌症的功效。另外我們使用瘦肉來取代一般使用培根來當肉捲的食材，不僅油脂及熱量較低，在享受美食的同時，也能避免血壓、血脂肪大幅增加，減少代謝症候群的發生。
   
7. 綜合堅果：堅果類屬於六大類食物中之油脂類，如花生、芝麻、瓜子、杏仁、腰果、開心果等。以不飽和脂肪酸為主，不僅無膽固醇且還富含植物固醇，可降低總膽固醇的功效。含有豐富的維生素Ａ、Ｂ群、Ｃ、Ｅ、鎂、鋅、鉀、錳、硒以及植化素等營養成分，不僅可抗氧化及抗腫瘤，還可以保護血管，降低代謝症候群的機率。不僅可當點心來食用，還可將堅果納入食材中。如象徵年年有餘的魚肉料理，可灑上杏仁片即成為一道美味佳餚－杏仁魚片；以及丁香花生這道料理，添加了富含高鈣的小魚乾，與堅果一同入菜，美味加分，健康滿分。
   
8. 鮮果蝦鬆：鮮果蝦鬆，把奇異果、草莓、蘋果及蝦子切成丁狀，準備萵苣一片先放入苜蓿芽再淋上優格後，再將水果丁置入，最後擺上一顆櫻桃，即為一道含有多種果酸、維生素、礦物質及植化素的健康佳餚。
   
9. 柳松菇長年菜：長年菜又稱「刈菜」，所含的胡蘿蔔素、維生素Ｃ都較一般蔬菜高，尤其宜蘭因氣候濕冷及水質佳，種出來的刈菜口感特別好吃，是應景年菜少不了的一道菜。

原本過年期間吃傳統的年菜一餐吃下來一人份至少攝取1200～1500大卡的熱量，今年試著照營養師的建議將養生素材及新鮮的蔬果入菜，讓今年的年菜更添繽紛的色彩及豐富的纖維質，少了油膩、多了新意，更讓過年期間的熱量攝取足足少了一半，平均一餐吃下來不會超過750大卡，輕輕鬆鬆將「代謝症候群」OUT。

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸說，三歲大的陳小弟，近兩個月以來反覆的咳嗽，夜晚也常因咳嗽而無法入睡；平日玩得較興奮或跑跳時也會一直咳嗽，有時甚至會將剛吃下的食物也一併咳出來，造成日常生活很大的困擾，家長不知道該如何是好。經問診及檢查，加上推敲其病史，判斷是因氣喘發作而引起反覆的咳嗽，給予適當藥物治療並加上吸入型噴劑控制，症狀改善。

潘俊伸醫師指出，陳小弟的情況就是所謂的「嬰幼兒早發型氣喘」，患有此疾病的孩童，有20％在出生1年內至少有一次與呼吸道感染有關的喘鳴發作；大於50％的人在2歲以前第一次發作，其中有35％的病童在於六歲大時，仍然有持續性的喘鳴發作。

潘俊伸醫師表示，五歲以下的小兒氣喘較難診斷，持續性咳嗽或喘鳴聲並不代表一定就是氣喘。因此需要透過詳細的家族史、病史調查，血液學過敏指數及過敏原的檢驗，以及胸部X光鑑別對下呼吸道感染或異物吸入。

七大病徵判斷氣喘，潘俊伸醫師說，當有下列的現象之一發生在家中幼兒身上時，就要考慮氣喘的可能性：

●經常每月有一次以上的喘鳴聲發作。
●活動或運動時常會咳嗽或喘鳴。
●時常會在夜晚裡咳嗽。
●超過三歲而症狀仍然持續發生。
●症狀發生或惡化（常在接觸過敏原、運動、呼吸道感染、情緒變化或吸入二手煙後）。
●每次感冒幾乎都會覺得胸部受到感染或是常常需要十天以上才能恢復常常需要十天以上才能恢復。
●使用氣喘藥物後病情會獲得改善。

氣喘兒更要當心流感！潘俊伸醫師提到，根據許多動物模式研究發現，A型流感容易誘發對塵蟎過敏的反應，進而導致氣喘的發展形成，甚至造成肺功能的損害，一項美國疾管局的研究顯示，在2003～2009年間，因季節性流感而住院的兒童中有32％是有氣喘病史，在2009年H1N1流行期間，更有高達44％。在2009年H1N1大流行期間，也有較以往更多的氣喘兒得到肺炎以及住進加護病房。

潘俊伸醫師提醒，氣喘兒在流感季節容易發作，也會比一般兒童更易受到流感病毒的侵襲，進而引發較嚴重的併發症。接種流感疫苗是保護氣喘兒免除流感威脅的最佳方式。

對於氣喘在治療方面，視情況給予緩解或長期控制的口服藥物、控制型吸入噴劑或是緩解型吸入噴劑。

潘俊伸醫師進一步指出，嬰幼兒早發型氣喘如沒有儘早治療，不但易併發嚴重下呼吸道感染如肺炎等；長期下來也會影響日常生活品質及學習，無法從事正常活動或運動；甚至日後需要使用副作用較多更嚴重的救急藥物治療。

最後潘俊伸醫師呼籲，家有氣喘的孩童，在日常生活方面，應儘量避開誘發氣喘的危險因子，正確且規律服藥；在季節變化時，應當更加注意；隨時注意症狀變化來判斷氣喘的是否有受控制；流感季節儘早接種流感疫苗。若家中幼童出現任何七大病徵時，家長便應警覺是否您的小朋友氣喘發作；或是出現惡化的徵兆時，立刻採取行動，儘早尋求醫師協助。

一名35歲的年輕陳姓女病患，因隆鼻手術失敗，求助於童綜合醫院國際美容醫學中心，將歪掉的鼻子再重新整形。該院游建智醫師以「鼻整形手術」使用最新的隆鼻材質，術後患者鼻子外觀勻稱自然，令她恢復自信。

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國際美容醫學中心游建智醫師表示，年輕女患者5年前不滿意鼻子的高度，做了整形隆鼻手術，使用傳統的「矽膠人工鼻骨」材料植入，術後半年產生「莢膜化孿縮」，導致鼻子外觀彎曲變形，嚴重影響到外在的自信，進而影響人際關係。她一直在猶豫要不要再接受整形手術，後來在6月鼓起勇氣來本院國際美容中心諮詢。

患者向游建智醫師反應，不願意用自己軟骨整形鼻子，於是游建智醫師建議使用新一代的複合式材質人工鼻骨，可減少術後因孿縮而造成人工鼻骨移位的風險；手術以開放式隆鼻手術將舊的人工鼻骨與莢膜切除後，再將最新的人工鼻骨植入，即完成整形手術，手術過程約一個小時，當天即可出院，術後使用彈性膠帶固定鼻子部位，一週後拆線，術後患者鼻子外觀對稱自然，讓她重拾自信。

※女子隆鼻失敗鼻歪掉

游建智醫師表示，此新一代的人工鼻骨材質，適用於傳統手術失敗的患者、鼻子短小、朝天鼻及外傷性的鼻子歪曲，新一代的人工鼻骨材質與傳統矽膠鼻骨比較，其優點是與人體相容性較佳、不易位移、較自然、觸感佳、感染率低與幾乎不會產生莢膜孿縮等。

游建智醫師說明，臨床上愛美人士有些是使用玻尿酸、膠原蛋白或其他注射物，主要作用為「小範圍」、「小幅度」的調整，但是費用高昂；東方人的鼻子較小與較不高挺，建議使用隆鼻手術較能一勞永逸。

※鼻整形手術讓女子找回自信

現代人生活腳步快速，早衰現象也跟著提早逼近，皮膚美容專科趙彥宇醫師指出，衰老現象早已不再只是45歲以上民眾才會擔心的衰老問題，由於現代人忙碌的工作型態，致使長時間面對電腦、工時過長及壓力過大的白領族群，提早出現生理的衰老、體力的衰退及心理的衰弱現象，由於上述的早衰現象皆會影響臉上的「面子問題」，提醒愛美的民眾千萬不可輕忽可能導致皮膚老化或鬆弛的種種潛在危險因子。

女性最害怕的早衰危機究竟為何？根據愛評網「熟女30漸憂鬱-熟女三大隱憂心事大募集」網路投票結果顯示，近七成的民眾最擔心「皮膚鬆弛」的臉部問題，其次為「全臉膚質老化」，第三名則是「皺紋增生」，由此可見多數民眾相當在意整張臉給人的第一印象！

除此之外，若進一步以年齡分析，從調查中可以發現，29歲以內的網友普遍在意全臉的膚質狀況，大部分受訪者表示若出現膚色暗沉現象，較容易給人沒精神、氣色差的第一印象；而30歲以上的網友，則已經開始擔心眼角、嘴角等部位皺紋增生現象，多數網友表示若是皺紋開始浮現，似乎馬上洩漏了自己的年齡；值得注意的是，調查結果亦發現，在意「皮膚鬆弛」問題的民眾占據上述年齡層的前三位，顯示不受限各年齡階層，民眾皆對於皮膚鬆垮的老化現象感到困擾與恐懼。

趙彥宇醫師表示，不同年齡有不同的老化表現，其中，眼睛是最容易透露早衰現象的關鍵部位，其他像是法令紋、臉頰凹陷和蘋果肌下移也都是老化的明顯特徵，然而，歸功於現今醫學美容科技的進步，想抗老除紋對抗地心引力的愛美民眾，可經由微整形療程達到治療的目標。

趙醫師說明，微整形的目的是為了追求自然美麗的效果，而不是以「哪裡凹就補哪裡」的準則來執行，過去注射式微整形較注重立即填充效果，因此很多患者於療程後較容易呈現不自然感，可比喻為「美容鐵面人」；而目前新式Sculptra 3D聚左旋乳酸（PLLA）的「漸進式」治療方式，可刺激體內膠原蛋白增生，自然漸進地顯現全臉肌膚活化的效果，是民眾對抗肌膚早衰現象的美容新選擇。

趙醫師進一步說明，新式Sculptra 3D聚左旋乳酸療程的作用原理為透過注射聚左旋乳酸（PLLA），刺激自體內膠原蛋白新生，改善早衰現象中的皮膚鬆弛、皺紋增生，進而達到緊緻、拉提和回春等效果，另外，針對淚溝及臉頰、太陽穴凹陷等體積輪廓問題，也可同時達到3D雕塑效果，其療效可維持2年之久。趙醫師指出，3D聚左旋乳酸療程漸進式的療效特點，適合推薦給術後不願被發現的患者及需高度對抗臉部老化現象的行業，像是藝人、主播、空姐或高壓力上班族。

最後，趙彥宇醫師強調，由於Sculptra 3D聚左旋乳酸療程的注射技術門檻較高，目前國內醫師需通過技術認證後才可執行此技術，間接為消費者針對醫師技術進行第一道把關，趙彥宇醫師建議民眾，若想針對以上早衰現象進行改善，在術前應先諮詢專業合格的醫師，才能獲得最佳的治療資訊及成果。

一名24歲的年輕女性，正在準備研究所考試，但家人發現她最近半年來，常常有早上不容易叫起床且常有嗜睡情形。原以為是熬夜唸書造成，並不以為意。直到某一天，從晚上一直睡到隔天下午都還醒不來，家人緊急叫119送往醫院急診。

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抽血檢查發現血糖值只有34 mg/dL（正常人空腹約70～100 mg/dL），給予靜脈葡萄糖注射後，病患很快就完全清醒。經詢問病史，病患並無糖尿病或其他病史，平常也未服用任何藥物，尿液檢查也未發現有安眠藥或其他常見毒物反應。

病患說，最近這幾個月常感覺唸書力不從心，也常肚子餓，但為了身材，飲食有所節制。住院安排飢餓試驗，很快的就誘發出低血糖，連同之前在急診低血糖時抽血的血清，都發現是內源性的高胰島素血症。

安排影像學檢查發現，在胰臟尾部的部分有一顆一公分小腫瘤。進一步再安排血管攝影及選擇性動脈刺激靜脈取樣術，證實上述發現且無肝臟轉移。手術切除腫瘤後，病理報告為胰島素瘤。術後病患恢復良好，追蹤一年並未再發現有低血糖症狀。

另一名70歲老婦人，有糖尿病及腎衰竭洗腎病史。最近這一年已有多次急診低血糖記錄，但每次出院後，病患皆未再回診追蹤。最近一次急診是家人工作返家後，發現病人叫不醒，被119送至醫院。

測血糖值發現只有20 mg/dL，在注射葡萄糖讓血糖值恢復正常後，病患仍未清醒，腦部電腦斷層也未發現有中風或腦出血。由於家屬不清楚病人用藥，住院後才在家中找到病人用藥，其中有口服降血糖藥Glibenclamide及Metformin。病人在住院一段時間後，記憶功能受損，而意識雖有改善，但仍無法回到可自理生活的程度。

臺北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師鄭筆聳指出，低血糖是急診常見急症，引起原因多半是糖尿病病人口服降血糖藥物或注射胰島素後未進食或其他原因（劑量錯誤或腎功能惡化等）所造成。

鄭筆聳說，初期會有肚子餓、手發抖、心悸、冒冷汗等症狀。如能趕快進食補充血糖，並於回診時與醫師溝通調整藥物，通常不會造成嚴重副作用。但如果是長期且反覆的低血糖，則可能不會出現上述症狀，直接以意識不清或昏迷表現。若低血糖時間持續太久（超過6小時以上），就會有腦部不可逆的傷害，甚至變成植物人或死亡。

口服降血糖藥物，尤其是磺醯尿素類（sulfonylurea）所造成的低血糖最為嚴重，因為其持續刺激胰島素分泌且作用時間長。這類病患常需要住院觀察數天。Glibenclamide也是屬於磺醯尿素類的藥物，其代謝物也有活性且需經由腎臟排出體外，所以洗腎病人不應該使用。洗腎病人如需控制血糖，應以注射胰島素的方式最佳。

鄭筆聳表示，胰島素瘤是一種罕見疾病，發生率很低（每百萬人口每年1～10例），多為良性（90％）。由於是長期反覆低血糖發作，因此病人常有記憶力減退、注意力不能集中，甚至行為異常等症狀，有時會被誤以為是精神病人。因低血糖多出現在空腹時，所以許多病患都有早晨不易叫醒的情況。此外，由於進食可以改善症狀，部分病患也會有體重增加或過重情形。其治療以手術為主。