兩位女性的巨型左肝肝癌把胃壓扁,以為是胃病,長期吃胃藥無效,等到肚子鼓了出來才被檢查出罹患肝癌,因無法開刀,接受澄清醫院光子刀合併藥物治療,其中一位患者的肝腫瘤已由原來的十六公分縮小為四公分,該院光子刀中心主任王博民表示,澄清醫院的光子刀治療成果報告,今年被刊登在權威癌症教科書「Cancer」中。

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一年半前,一位七十四歲老太太因為胃痛、吃不下飯而檢查出肝癌已十六公分大,連胃、肝門靜脈也被癌細胞塞住,無法接受栓塞治療,癌細胞並已轉移至肺部,這位患者接受六週快活光子刀(RapidArc)合併沙利竇邁療法治療,半年後肝癌縮小到四公分大〔,胎兒蛋白(肝癌指數)也從破表的五萬八千以上降低到一千出頭。
※箭頭處:治療前 16公分大肝癌
另一位三十歲的女性患者也同樣半年前因為胃痛、食慾不振而檢查出肝癌已十八公分大,在北部醫學中心手術時打開腹腔,發現無法處理後,又缝合起來。這位患者也接受六週快活光子刀合併蕾莎瓦標靶治療加上栓塞,半年後肝癌縮小到十一公分大,胎兒蛋白〔肝癌指數〕也從一萬以上降低到一千出頭。目前這兩位患者正繼續接受沙利竇邁或蕾莎瓦藥物的治療,期待將腫瘤縮得更小。
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王博民主任表示,左肝的肝癌如果長到十幾公分以上,常常壓迫胃造成胃痛、食慾不振等腸胃症狀,往往當成胃病醫治,延誤病情,B、C肝帶原者有上述症狀一定要記得做腹部超音波及驗肝功能及胎兒蛋白,以免肝癌大到無法醫治。
澄清醫院在1998年就成立光子刀治療中心,目前已發展到第五代的快活光子刀。2011年最新第九版的原文權威癌症教科書「Cancer」寫著:「在日本一個121位病患接受光子刀合併口服沙利竇邁(Thado賽得)治療肝癌的研究,安全地達成一年60%、二年45%的存活率。」
※箭頭處:治療後肝癌縮小到4公分大
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王博民醫師指出,其實,這121位肝癌病人不是日本人,他們是12年前澄清醫院第一批光子刀合併口服沙利竇邁治療肝癌的台灣病人。只不過,當年這篇論文被刊登在日本臨床腫瘤學雜誌,又被「Cancer」教科書當作日本研究引用。
賽得(沙利竇邁Thalidomide)本來是1953年德國研發出來治療孕婦害喜嘔吐、安眠鎮靜的鎮靜劑,1956年經德國核准上市,1961年醫界即發現孕婦在懷孕前三個月服用「沙利竇邁」,會阻礙胚胎血管形成,導致許多孕婦生出缺手、缺腳的「海豹肢」畸形兒,因而世界各國下令全面回收禁用。這一禁就禁了30年,直到尊稱為「新生血管之父」的哈佛大學教授佛克曼(Moses Judah Folkman)發現了癌細胞可以用「召喚術」(分泌新生血管因子)來「召喚」微血管像藤蔓般從四面八方四生長過來餵養癌細胞,而這些新生血管的發育為癌細胞的生長需要血液提供足夠的氧氣與營養。佛克曼認為若能抑制癌細胞新生血管的生長和發育,應該可以抑制癌細胞的生長,而使已有的腫瘤萎縮甚至消失。沙利竇邁就從此再被老藥新用,利用抗新生血管的副作用來阻止癌細胞用「召喚術」壯大自己,讓需要營養供給才能成長及轉移的癌細胞受到抑制,光子刀放射治療可以殺死肝癌細胞,合併服用沙利竇邁可以抑制腫瘤新生血管的生成,阻斷癌細胞的營養供給管道,讓腫瘤冬眠,延長患者性命。
主持這項研究的澄清醫院放射腫瘤科王博民主任表示,合併放射治療與口服沙利竇邁(Thado賽得)於晚期肝細胞癌肝癌的二期臨床研究,以及合併放射治療與口服Sorafenib於肝癌的二期臨床研究,目前正收案中。