大千綜合醫院院長徐千剛說，根據世界組織統計，兒童發展遲緩的盛行率為6～8％之間，而台灣地區通報出來的發展遲緩兒童大約是17,304人，佔全國人該年齡層人口約0.87％，而且有逐年增加的趨勢。當家長發現孩子有發展遲緩的現象時，許多家長難免會有大雞晚啼的想法，等到小孩長大的自然就會好，但是也因為這樣的傳統觀念，反而耽誤了孩子最重要的黃金治療期。家長的態度很重要，當發現孩子有發展遲緩的現象，勇敢面對，主動尋求協助，才可以讓孩子成為國家未來的主人翁。

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大千綜合醫院復健科（承辦兒童發展聯合評估中心）蔡建宗主任表示，所謂「發展遲緩」，是指兒童在動作、感覺、認知、溝通表達、生活自理、人際社會性、概念理解等任一發展領域明顯落後應有年齡的能力。據聯合國世界衛生組織（WHO）統計發展遲緩的發生率為6～8％，事實上如果放寬標準，甚至可達12％。

發展遲緩的原因大多可能是因為生理、缺乏刺激、隔代教養、家庭功能薄弱等因素造成發展遲緩。因此，如果可以在孩子發展最快速在6歲前（也就是黃金療育期）給予適當的引導及協助，效果會相當卓越。根據研究統計早期療育預的成效是：「六歲以前接受治療，效果可以加倍。如果可以三歲以前接受治療的話，則效果可增加十倍。」

根據99年度苗栗縣兒童0～3歲幼兒現住人口數16,292人，共進行發展篩檢7,115人，篩檢率44％，篩檢率還有很多成長的空間。外籍配偶子女683人（現住人口1059，篩檢率65％），大陸配偶子女545人（現住人口1303，篩檢率42％），本國籍子女5,927人（現住人口14306，篩檢率42％），其中共發現疑似篩檢7,115個案數中，有疑似25位兒童有遲緩狀況，疑似發生率3.4％（外籍配偶子女7人，大陸配偶子女4人，本國籍子女14人）。呼籲苗栗縣的幼托園配合縣府政策進行初步篩檢，若家長收到幼托園所的通知單表示家中的孩童可能有發產遲緩的跡象時，請家長立即到大千兒童發展聯合評估中心進行的確診作業，最終，我們都希望可以讓每一個孩童在黃金早療期，就可以接受到校正治療。另外我們也要特別呼籲家長們，不要拒絕接受家中的孩童有發展遲緩的狀況，這樣只會耽誤到治療黃金期。請家長們不要排斥、不要拒絕承認，我們應該要更積極面對與處理，這才是正確的觀念。

大千綜合醫院復健科團隊，91年成立兒童發展中心，兒童疾患之診斷與治療具複雜性與多元性，本院整合復健科、小兒科、耳鼻喉科、眼科、精神科等多科，共同參與診療評估，透過單一收案窗口，安排孩童由專科醫師進行發展初篩及會診相關科別進行臨床評估及生理檢查，並提供後續復健、醫療服務，讓家長能夠提早掌握早期療育的契機，提升兒童發展潛能，避免或降低兒童因遲緩問題，造成日後生活適應、人際互動等問題。在孩童接受醫療評估後，若結果為遲緩或疑似遲緩，皆會通報到苗栗縣通報轉介中心，在由通報轉介中心依地緣性，轉介至個案管理中心，透過與通報轉介中心、個案管理中心的聯繫與合作，使發展遲緩的孩童及其家庭獲得應有的福利資源與諮詢服務。

實際案例-1
• 5歲的小靖在某區域醫院被診斷為 ADHD（過動症），經服用藥物控制後，衝動行為雖有改善，但媽媽來本院尋求協助時，仍反映上課相當不專心。
• 經由本院聯合評估後，語言治療師指出小靖在語言發展上有較為落後的情況，因此上課時聽不懂老師說的話，久而久之便對課程沒有興趣，導致上課不專心的情形持續發生。
• 經由語言治療後，小靖語言能力明顯提升，上課分心的情形也明顯改善，人際互動與溝通也不再阻礙他的學習之路。

實際案例-2
• 4歲的小偉在某區域醫院被診斷為自閉症，並持續到醫院進行人際互動訓練，來本院時媽媽表示除人際互動問題外，小偉經常無原因的跌倒撞傷。
• 經由本院聯合評估團隊職能治療師評估後，發現小偉除自閉症典型問題外，還有嚴重的感覺統合功能障礙，導致小偉動作計畫及協調能力差並且經常跌倒受傷。
• 經由持續的感覺統合訓練後，小偉明顯地減少受傷的頻率，更慢慢的開始能夠學習如騎腳踏車、跳繩等更複雜的動作技巧了。

春天來臨，隨著夏天的腳步愈近，戶外艷陽高照，民眾暴露在陽光下的時間也逐漸增多。大家對皮膚防曬美白觀念已形成，但對於紫外線所造成的眼球危害，則不甚了解。眼睛的防曬常被忽略，到底紫外線有多危險呢？

臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟指出，最近門診遇到一位雙眼嚴重疼痛、畏光、流淚不止的35歲男性前來就醫，檢查後發現雙眼出現瀰漫性點狀角膜炎，細問之下，原來病人為電焊工，工作時貪圖方便沒有配戴護目鏡，整天下來紫外線過度暴露，造成典型的表淺性光角膜炎。經過治療數天後，已無角膜缺損，視力也完全恢復。

蕭雅娟說，這是眼科急診常見案例，卻也是紫外線對眼球的急性傷害，其異常疼痛不適、視力模糊會使病患立刻就醫，但更可怕、更容易被忽略的，卻是日常的紫外線傷害。

蕭雅娟解釋，科學研究不斷強調，紫外線的傷害是逐漸累積且永久的。與紫外線相關的眼球疾病很多，從外到內常見的有以下幾項：

1. 眼瞼：除產生色素沉澱、曬斑之外，也增加罹患皮膚癌的機會，如眼瞼皮膚癌、基底細胞癌。
2. 結膜：造成結膜組織的退化變性，產生眼裂斑或翼狀贅片。地處亞熱帶的台灣，常見的翼狀贅片就是眼白結膜處，接近黑眼珠邊緣，形成三角型的血管纖維膜，不僅會影響外觀，更可能使視力受損，需手術治療，但也容易復發。
3. 水晶體：加速晶體的混濁，提早產生白內障，最後需要手術治療。
4. 視網膜：增加黃斑部退化機率，潛在提高老年黃斑部病變機率，這些疾病都可能影響中央視力。

紫外線如此可怕，該如何防範呢？蕭雅娟建議民眾，減少陽光曝曬與眼部適當防護是避免紫外線對眼睛傷害的兩大原則，一般注意事項有：

1. 避免在紫外線輻射量巔峰時段長時間停留在戶外，以減少過度陽光照射。紫外線過量的時間一般是指上午11點至下午2點。
2. 戶外活動時注意水面、沙灘、公路表面等的反射光所帶來的紫外線傷害。
3. 豔陽下外出活動或開車時，應配戴能防護UVA和UVB的紫外線防護鏡片保護眼睛。太陽眼鏡，依光學原理，鏡片顏色以茶褐色及墨綠色為佳，平時已配戴眼鏡的民眾可至眼鏡行以紫外線阻隔測量儀測試，確認自己的鏡片是否有阻隔紫外線的功能。

最後，蕭雅娟更提到，兒童的眼球更脆弱，且待在戶外時間相對更長，因此紫外線防護更形重要，尤其是接受近視散瞳劑治療的兒童，瞳孔放大，接受的紫外線更多，別忘了幫他們準備帽子與太陽眼鏡，以確保小朋友的眼睛明亮健康。

嘉義一名67歲陳姓老翁某日上午9點時分，早餐後，看著電視的他，突然全身冒汗、胸口悶痛，但因一個月前也曾經這樣，以為是感冒造成而不以為意。不料，此次症狀不但沒有緩解，反而更加嚴重。直到當天下午4點多，媳婦回家發現不對勁，趕緊將陳姓老翁送醫，到院時，陳姓老翁已呈現休克狀態。嘉義基督教醫院緊急啟動AMI（急性心肌梗塞）小組，心臟內科張瑞月醫師表示，陳姓老翁為左主冠狀動脈主幹阻塞合併休克，在為他進行冠狀動脈氣球擴張術並置放支架以打通冠狀動脈後，並以主動脈氣球幫浦維持心臟功能，成功救回陳姓老翁寶貴的性命。

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心臟內科張瑞月醫師表示，陳姓老翁一個月前的不適症狀即為典型的急性心肌梗塞前兆－心絞痛，很多人會因為休息後症狀即緩解而誤以為是感冒或過度疲勞。患者阻塞的位置屬左側冠狀動脈的上游，加上延誤就醫，患者的心臟功能因此受損。為了救命，除了打通冠狀動脈外，還須加裝主動脈氣球幫浦來維持患者的心臟功能。張瑞月醫師提醒，但這只是為搶救性命治標的方法，未來一年內再狹窄的機率高達兩成。因此，陳先生必須戒菸並按時服用抗血小板藥物預防血栓及心臟藥物保護心臟，並持續至門診接受追蹤，必要時，需再作冠狀動脈攝影，檢查有無再狹窄。（圖：老翁的血管攝影圖，經緊急施予冠狀動脈擴張術後，左側兩條冠狀動脈清晰可見）

心臟內科主任陳政康指出，急性心肌梗塞的高危險群的範圍正在擴大中，不再只是印象中的「三高一族」。以11月為例，急性心肌梗塞的患者竟暴增三倍之多，15日晚間十點多，更有兩名患者同時發病被送到急診，而這兩位患者均無慢性疾病。為了搶救患者寶貴的性命，嘉義基督教醫院緊急啟動兩組AMI醫療團隊，緊急召回8位醫護人員，兩間心導管室同時進行冠狀動脈擴張術。當手術完成時，心導管室傳來一陣歡呼，但也累壞了神經緊繃的醫護人員。

百年婚潮即將接近尾聲，加上年底選情白熱化，預估年底應酬、造勢活動應不少，陳政康主任呼籲，宴會場合應量力而為、適可而止。參加候選人造勢活動時，切忌情緒過於激動，家屬亦應陪伴在老人家或患者身邊，以作應變。另外，民眾也應養成每天測量血壓的習慣，尤其是高齡長輩清晨外出運動時，多注意保暖，維持正確的飲食及運動習慣。曾經發病的患者更應遵從醫囑、按時服藥，定期追蹤，才能過個健康、平安的新年。

「為什麼感冒之後，我咳嗽那麼久，吃藥都吃不好?」這是在門診診間常聽到的 一句話，雖經醫師多方解釋，卻也常不能讓患者得到滿意的答覆，難怪台諺有云：「醫生怕治嗽，作土水的怕抓漏！」

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臺大醫院竹東分院家庭醫學科馬雪玲醫師說，因為造成咳嗽的原因實在是太多，要想一一排除不僅費時費力，還要患者能充分回憶並娓娓道出咳嗽過程的特殊病徵，例如發燒、喘鳴、鼻涕倒流、胃酸逆流 、以往的病史、最近吃過甚麼藥、接觸什麼人、對甚麼食物或東西過敏、生活環境的變化等。

馬雪玲醫師表示，想在短短的看診時間內，卻實難以立即找出咳嗽持續的原因。 但若能對於造成咳嗽的機轉及治療方向有所瞭解，應可使病患有所依循而不致「病急亂投醫」。

其實咳嗽是身體的防禦反應，目的是要清除分泌物或異物，以使呼吸道暢通及去除感染源。所以完全壓制咳嗽反射是不利於身體的正常防衛，尤其對於生理機能衰退的老人家。

馬雪玲醫師說，我們的呼吸道（從鼻經咽喉、氣管至肺泡）遍佈著咳嗽反射的接受器(神經末梢)，主要集中在喉頭、氣管及支氣管分岔。當接受器受到機械性、化學性的刺激後，會將訊息傳至腦幹的延髓、再傳至脊髓神經作出咳嗽反射。

所謂的機械性刺激是指氣道內黏液的沾粘、腫脹組織的壓迫或異物的侵入，化學性刺激則是指過敏原、發炎分泌物或藥物等造成的神經化學反應。其中由C神經纖維掌管的接受器（nociceptor)）對於發炎反應、過敏刺激扮演著重要角色。

因為C神經纖維外圍是沒有包鞘阻隔，所以當呼吸道的黏膜因感冒等原因受損後，它便因曝露而更易受到刺激。如果本身有過敏體質的人，其過敏反應因感冒被加強，其持續的黏膜分泌物便不斷刺激C神經纖維；如果這個人又有抽煙 、嗜食辛辣、酒等食物，咳嗽就更難控制。

馬雪玲醫師指出，會引起咳嗽反應的情況包括氣道異物侵入、吸入刺激性氣體、心臟衰竭、肺水腫、感冒、鼻炎、喉氣管炎、支氣管炎、肺炎、肺結核、肺癌、氣喘、支氣管擴張症、肺氣腫、塵肺症、肺寄生蟲、肺梗塞、肺膿瘍等。排除了上述心肺問題， 還要考慮有無胃食道疾病、耳道發炎引起的咳嗽反射、藥物的副作用（如血壓用藥ACEI或BETA-BLOCKER）、甚至考慮心理作用（如身心症等）。

過度的咳嗽，的確令人不舒服，甚且妨礙工作，大家都希望能早點痊癒，但是發炎的黏膜就如同受傷的皮膚，不可能立即復原，而表面的神經又變得比平常敏感，此時重要的是排除造成咳嗽的原因，切莫嘗試沒有根據的偏方，否則傷身又延誤病情。

對於剛開始的咳嗽，能作的便是儘可能的休息，切忌吃酸辣刺激食物及吸菸，不要過度用聲或唱歌，早晚避免着涼。若是需要用藥時，醫師會依不同的診斷給予適當的處方，例如過敏或氣喘時會使用到抗組織胺劑、氣管擴張劑或類固醇，鼻竇炎或呼吸道細菌感染時會使用抗生素，胃食道逆流時則會使用胃乳或胃酸抑制劑。

馬雪玲醫師提醒，如果咳嗽合併急喘或超過三日反復高燒，幼童有嗜睡、躁動等現象，須立即急診室就診。咳嗽超過三個星期，進入所謂的亞急性期，即使症狀不厲害，建議至胸腔科接受X光等檢查，以排除肺部病兆。

※健康小撇步：該怎樣照護自己？
1. 多喝溫開水約每天8 ～10杯，以利排痰，並減緩喉嚨的刺激。
2. 盡量避免使用綜合療效的感冒藥或他人的咳嗽藥。可針對不同的症狀服用不同
的藥物治療，以減緩症狀。如有不斷的乾咳，可給予有效的鎮咳劑；但是如果痰
咳就不應服用止咳藥，必須將呼吸道的痰黏液加速出，以預防細菌感染。
3. 睡覺時枕頭抬高可以減緩乾咳。

※什麼時候需要找醫師？
1. 咳嗽時間超過三週以上。
2. 有高燒不退、呼吸急促、困難、喘鳴聲、胸痛、胸悶、咳血、體重減輕、心律
不整、暈倒等症狀時。
3. 咳嗽原本已好轉，又突然惡化或有細菌感染症狀，例如出現黃濃痰增加等情況
時。

胃癌一度是世界上第二常見的癌症，就算在如今，依舊是世界上癌症相關死因的第二位。在先進的國家中，因為食物多半新鮮，且減少了鹽類以及醃漬品的攝取，使得胃癌的發生率有顯著的下降。幽門螺旋桿菌的發現以及治療，相信更可減少胃癌的發生。

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康聯預防醫學內視鏡室主任林姿伶醫師表示，胃癌初期的症狀模糊且不具特異性，這也是大部份的人被診斷出胃癌時為時已晚的原因。許多人在上腹不舒服時，常自認為是胃炎或胃潰瘍，但其實已有可能是罹患了胃癌。

林姿伶醫師指出，胃癌的產生常起因於胃黏膜的發炎性反應以及細胞的複製跟遺傳因子的修復錯誤。因此所謂的致癌因子，可以是多方面的，像是遺傳以及環境因子。環境因子的部分，可以包含飲食、幽門螺旋桿菌感染、之前的胃部手術、惡性貧血、腺瘤型息肉、慢性萎縮性胃炎，以及輻射的暴露，都有可能會導致罹患胃癌。

※常見的致癌因子有：

■ 生活及飲食習慣：飲食的習慣與所吃下肚的食物，與胃癌的發生有相當高的關係，據統計喜吃燒烤的肉類、鹽漬物或口味偏鹹的人，發生胃癌的機率較高。抽煙也會增加胃癌的發生率。另一方面，多吃新鮮水果、蔬菜，和維他命Ｃ，則相對地有保護作用，可降低發生胃癌的機率。

■ 幽門螺旋桿菌感染： 世界人口約莫50％有幽門螺旋桿菌的感染，但其中只有不到5％的會得到胃癌。具研究，具有特殊遺傳因子的族群（IL-17F 7488GA and GG genotypes）在得到幽門螺旋桿菌的感染時，會有顯著的胃癌發生危險。幽門螺旋桿菌的感染與慢性萎縮性胃炎的產生相關，而有長期胃炎病史的病人，更有六倍以上的胃癌發生率。

■ 先前胃部手術： 胃部的手術可能會影響胃中的酸鹼值，這可能造成胃細胞的變性。

■ 遺傳因子：約莫10％的胃癌是具有遺傳家族史的。雖說確切的遺傳因子還不清楚，但以目前研究可知E-cadherin gene （CDH1）的突變以及像是遺傳性非息肉性大腸癌家族，家族性腺瘤性息肉病變，Li-Fraumeni症候群，以及Peutz-Jeghers症候群等，都有較高的發生率。

■ 惡性貧血：因為通常與萎縮性胃炎以及胃部細胞分泌的內在因子（intrinsic factor）缺乏相關，這些疾病通常也與胃癌相關。

■ 胃潰瘍：部分的胃癌會以潰瘍的型態表現，因此久治不癒的潰瘍，一定要小心胃癌的可能性。

■ 肥胖：增加賁門處胃癌的發生率。

■ 輻射暴露：原子彈災難的倖存者有較高的胃癌發生率。

■ Epstein-Barr病毒：小於1％的罕見型胃癌是由此產生的。

胃鏡仍為最佳篩檢工具

林姿伶醫師指出，篩檢胃部疾病的最佳方式還是胃鏡。可以檢查食道、胃及十二指腸是否有息肉、發炎、糜爛及腫瘤等病變。在檢查同時，也可對於異常病灶直接施予切片病理檢查，以確切診斷是否為惡性腫瘤，是目前胃癌篩檢的最佳利器。尤其是對於有萎縮性胃炎、腸黏膜化生等病史者，更應該每半年追蹤檢查一次。許多人之所以排斥胃鏡檢查，是因為本身的反射較強烈，無法忍受嘔吐反射。像這類的人，可以考慮在麻醉的情況下進行，或是採用細徑胃鏡，以減緩胃鏡檢查時喉頭的不適感。

胃癌是一種可以透過檢查早期發現跟治療的癌症，越早發現則治癒的機率越高，存活率也會大幅提昇。目前普遍建議40歲後就該開始做健康檢查，但因近年胃癌患者漸趨年輕化，林姿伶醫師呼籲，有家族病史、特殊飲食習慣等高危險族群，或是經濟能力允許的民眾，可考慮在30～35歲時進行第一次篩檢。

近幾年，台灣上班疑似過勞猝死的新聞事件頻傳， 使得越來越多人重視職場過勞議題。根據台灣市場調查公司波仕特日前發佈一項「台灣上班族工作、加班狀況」調查，發現台灣上班族的平均工作時數，每月平均約為180小時，其中更有超過30萬名的受雇者，每週工作超過60小時，遠遠高於一周平均42工時的法定標準。事實上，相較於歐美，甚至日本，台灣的工時平均高於這些國家20～50％，台灣基本可以說是一個過度疲勞的社會。

過勞致死的真相
當人心惶惶，唯恐自己成為下一次新聞事件的主角時，康聯預防醫學副院長陳皇光醫師表示，雖然工時長是一個考量因素，但還必須視工作的性質及負荷量，甚或是短時間內是否承受巨大壓力來判斷該工作是否導致過勞。例如，醫師、科技業工程師、司機、廣告業者、媒體記者等，這些都是在工作上需要極大專注力，以致產生壓力，進而累積顯現出各種疲勞症狀。

陳皇光醫師強調，一個人是否因為過勞而死在工作岡位上，往往不容易從表面上來界定其因果關係；並且，因為過勞而併發其他疾病致死，往往是在五年十年後才顯現出來。然而，所謂的過勞，往往是由之前累積的壓力或疲勞狀態，而衍生出其他慢性疾病如高血壓、高血脂及高血糖等，然後在瞬間造成中中風、心肌梗塞或心律不整而瞬間死亡。

「過勞」的定義，除了發生時間點是關鍵因素之外，長短期工作負荷過重、工作的特殊壓力或在特殊環境下（高溫、低溫或噪音環境）工作時間過長，都會造成上述的急性心血管疾病瞬間爆發。然而，工作環境與性質僅是造成這些事故的外在原因，我們其實還需要注意的是發病者本身是否就有潛在的危險體質跟生活習慣，例如剛剛所提的三高疾病、肥胖、抽煙、酗酒、使用避孕藥及濫用提神飲料等。

而，民眾需要知道的是「疲勞」不能與「過勞」畫上等號，如發高燒、貧血、甲狀腺機能低下，甚至情緒低落時，都會使人感到疲倦。但如何分辨「過勞」與「疲勞」的差異？陳醫師舉例說明，一般人平常工作五天，當偶爾因為工作量增多而超過六天，只要充分休息就可以馬上恢復體與精神；然而，如果在你休息後仍然感覺嚴重疲憊，就必須提高警覺了，這表示你的身體可能有腎病、肝病、特殊感染，甚至是腫瘤的可能性，不能完全用過勞來解釋。

因此，過勞其實潛在幾個重大問題：累積造成猝死的危險因子（高血壓、高血糖與高血脂）、忽略自己本身的重大疾病（未經由健康檢查及早期疾病警訊）及過度勞累造成注意力及體力不能負荷而發生意外。陳醫師呼籲大家，如果察覺到身體疲勞狀態持續未獲得改善，應儘早尋求醫師諮詢，否則因為忙碌而忽略自己身體的健康，使長期潛在的重大問題突然在一天爆發，可能導致身體殘障或猝死這類令人遺憾的事。

什麼樣的疲勞狀態提醒我們該看醫生了？
陳皇光醫師指出：

1. 當你在充分休息後，疲勞狀況依然無法獲得改善的時候，可能是身體出現生理疾病或是情緒問題。
2. 發現工作負荷隨著增加，而休息後體力恢復的能力逐漸下降，這就是我們所謂的「慢性疲乏」。

陳皇光醫師解釋，原因是初期的壓力來臨時，我們的腎上腺會大量分泌皮質醇，使我們注意力集中、血糖、血壓及心跳快速上升來應付緊急狀況。但一再的壓力及長期工作，最後會造成腎上腺分泌的枯竭，所以產生了「腎上腺衰竭」導致嚴重的「慢性疲乏」及長期血糖、血壓及快速心跳帶來的危害。

很多人經常會混淆疲倦與肝病之間的關係，陳醫師特別提出說明，肝臟嚴重發炎會導致嚴重疲倦，但是長期過勞並不會導致肝病，這是民眾經常倒果為因的結果。人們常聽到的「猛爆性肝炎」其實最常見的原因是A型、B型肝炎及藥物引起的肝炎，其中以B型肝炎帶原為最重要。而且多數人的肝病卻往往是因為下班後還忙著周旋應酬，暴飲暴食因為酒精跟肥胖引起的脂肪肝或者是濫用藥物的結果，根本跟過勞無關。

由於過勞累積的壓力、最後引起血管堵塞、心臟病或中風等猝死事件，往往需要長時間的醞釀與累積，這使得過勞死的認定更加困難。但與其擔心自己是否為過勞的高危險群，不如事前落實預防的功夫。

用保健食品快速充電反而使血管堵塞？
為了恢復身體疲勞的狀況，現在便利商店或藥妝店架上可以琳瑯滿目的保健食品，包括促進身體新陳代謝、增強記憶力、各種提神飲料等，彷彿每個人自己都可以成為藥師一般。陳醫師表示，這些食品的成分，多含有咖啡因、維他命或胺基酸，確實能在短時間內消除疲勞，然而，身體卻會因此付出更大的代價，腎上腺一再受到刺激，並且因為體力獲得及時復原、工時加長，而使得血壓、血糖升高，心跳加速，最後造成體內血管堵塞、破裂或導致心律不整情形更形嚴重。此外，過勞伴隨壓力的問題經常被忽略，例如胃潰瘍、慢性腹瀉、甲狀腺機能異常及自體免疫疾病等。因此，陳醫師建議，大家不要對補品存在過分的迷思，只要把這些補品當作日常生活飲食不均衡而補充的養分即可。

最後，陳皇光醫師給您以下建議：

1. 尊重上下班的時間，把工作與休息切割開來，獲得充分的休息。
2. 適度有氧運動，例如游泳或快走，能為身體補充氧氣，減緩疲勞狀態。
3. 平時注意「血壓、血脂、血糖」，或安排定期健康檢查，把個人容易引起猝死的危險因子先抓出來，就能透過事先預防的功課而避免慢性疾病或猝死。

張小妹妹在前年兩歲多時，因肚子痛和發燒就醫後發現腹部有個腫瘤，之後轉診至中國醫藥大學附設醫院，經過仔細檢驗後，確定診斷為第四期的惡性度神經母細胞癌，這時腫瘤不但達十多公分，且已有骨頭和骨髓的轉移。中國醫藥大學附設醫院小兒血液腫瘤科主任巫康熙指出，神經母細胞瘤屬極惡性癌症，且很難早期發現，等到家長察覺到孩子腹部鼓脹時，通常已經轉移了。

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神經母細胞瘤是兒童癌症中最難纏的一種，近年來，除了傳統的化學治療及手術外，加上自體造血幹細胞移植及維他命Ａ酸的治療，治癒成績已有大幅進步。自體造血幹細胞移植能提高神經母細胞瘤治癒率，一般自體造血幹細胞移植過程中，患者的造血幹細胞以機器收集、冷藏後，在病患接受強烈的化學治療後，造血系統被破壞殆盡時，再將造血幹細胞輸回人體，問題是收集造血幹細胞期間必須忍受插管打針的疼痛和相關的風險，可不是幼童可以理解接受並乖乖配合的，此外也怕收集的幹細胞量不夠，造成移植的失敗。

張小妹妹非常幸運，在出生時，父母已將她的臍帶血保存，因此不用接受收集造血幹細胞時的痛苦，也為健保省下相關費用，而輸回的自存臍帶血也成功恢復造血功能。巫醫師表示，目前張小妹已移植後一年多了，持續追蹤也沒有發現癌細胞，活潑可愛的模樣，實在看不出她曾歷經重重的生死關卡。

巫康熙主任說，傳統上臍帶血的臨床應用，主要用來治療血液和一些惡性腫瘤，近年來，幹細胞的研究突飛猛進，更讓含有許多幹細胞的臍帶血應用更加寬廣，如臍帶血可應用在腦部中風、腦性麻痺、心肌梗塞、肝臟受損、糖尿病等許多疾病，張小妹妹成功使用自存臍帶血的實例，已證實自存自用臍帶血在醫學上有研究之空間及實益，而臍帶血可以治療的疾病，一定會隨醫學的進步而擴展，臍帶血和幹細胞的應用將造福更多的人。

生活不管如何忙碌，都要隨時注意健康。一名七旬老翁是位老菸槍，因身體不適由家人帶來童綜合醫院高級健康檢查中心做健康檢查，發現罹患「肺癌」，他的兒子提高警覺，自己到醫院檢查發現也罹患「肺癌」，幸好及早發現及早治療。（圖：老菸槍父子都罹肺癌）

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童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉表示，臨床上發現肺癌時大多已到晚期，很少早期被發現，這名42歲的陳先生因為父親檢查出「肺癌」，他心想父親與自己都是老菸槍，不免心頭一驚，自己還是檢查一下較安心。他找胸腔外科醫師幫忙，安排X光檢查顯示右下肺有2公分的腫瘤，採用「微創手術（胸腔鏡）」治療，術後第5天出院，不到一個月即恢復正常工作。診斷為肺腺癌第一期，在追加口服化療追蹤一年後，目前一切正常。

肺癌的治療方式，取決於腫瘤的大小及擴散程度。童詠偉主任說，肺癌以往是採取「傳統開胸手術」，其傷口將近20公分，且要將肋骨切斷，術後疼痛相當嚴重，加上排痰困難，引發肺炎的機會增加，約須住院約7～10天。現今手術可採取「微創手術（胸腔鏡）」治療，此種手術只有三個小傷口，恢復快，住院天數短，在臨床上除孕婦生產最痛外，排名第二就是「傳統開胸手術」了，微創手術使得疼痛程度大大的減少。

童詠偉主任指出，肺癌早期症狀不明顯，也不易診斷，病情變化迅速，發現時常為晚期，治療上會困難許多。這名病患由於父親查出罹患肺癌，本身屬高危險群，所幸自我警覺性高趕緊檢查，在及早治療之後得以痊癒。

他說，肺癌的形成，目前仍沒有確切的原因，不過一些外在因素可能引發肺癌，如抽菸、空氣污染、烹調時的油煙污染，以及因職業關係長期接觸致癌物如石棉、石油、瀝青、煤焦油、鉻、鎳、鈹、砷、苯胺染料、鈾等，也非常容易誘發肺癌。