在光線不足的地方看字體較小的文字，是否感到愈來愈吃力？小心老花症狀已經找上你！大林慈濟醫院眼科主任樊文雄表示，最近門診有許多三十幾歲就因老花症狀而前來求診的民眾，追究老花提早報到的原因，多數是因為長時間、近距離盯著電腦螢幕，導致眼睛調節功能疲勞，而出現老花症狀。

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一般人大約在40歲左右開始出現「老花」症狀，但現代人除了看書外，有很多人更是長時間盯著電腦螢幕，如此近距離、長時間用眼，加上電腦畫面跳動快速，使眼睛的調節功能失常，容易提早出現老花症狀。醫師提醒，除了適當休息外，可以改善使用電腦的環境，例如將電腦字體調大、購買解析度功能較佳的螢幕，若是近距離用眼已感覺吃力，可以配戴閱讀用眼鏡，減輕眼睛的負擔。

樊文雄表示，所謂的老花症狀，是因為調節看遠看近焦距的水晶體退化，調節速度變慢，突然在遠近物體間變換焦距時，要等一會才能看清楚。此外對焦的調節量也會變小，例如要看距離眼前十公分的字，需要調到1000度，但到了四十歲時，眼睛的調節能力只剩下400度，而距離愈遠所需的調節量愈少，所以老花後看書報時，只好愈拿愈遠。

有近視的人比較不會老花？樊文雄表示，若是同樣40歲，有遠視的人常不戴眼鏡矯正，再加上老花，症狀會更明顯，而近視的人因為有凹透眼鏡矯正，老花症狀可以延緩出現。而在各種近視矯正方法中，以近視度數同為600度來比較，戴眼鏡者最不容易出現老花症狀，其次為配戴隱形眼鏡者，而以雷射手術矯正視力的人，最容易出現老花症狀，所以年近40的民眾，若要接受雷射手術矯正近視，別忘了將老花因素考慮進去，以免拿掉近視眼鏡，卻還得要加配一副老花眼鏡。

樊文雄醫師強調，老花是老化的現象，與年齡有關，即使是不識字、不看書、不用電腦的人，年紀到了也一樣會老花，而長期處在過度用眼的環境下，老花的症狀會更明顯，嚴重時甚至會造成不明頭痛、眼睛疲勞酸痛等。有老花問題，建議找專業眼科醫師諮詢。

「我的牙齒黃又亂，但是沒辦法空出時間戴牙套怎麼辦？」一名專職模特兒Melody求診時提出疑問；牙科醫師蔡忠翰解釋，的確有很多人因為齒列不夠整齊或牙齒不夠潔白影響到門面而感到困擾，但卻又考量在工作或時間關係無法施行較為冗長的牙齒矯正療程，這種情況尤其常見於模特兒、櫃姊、銷售人員等需要面對群眾的職業，他建議，這樣的齒列狀況經評估後，也可以利用全瓷冠矯正的方式在短時間內達到美白、矯正兼具的效果。

蔡忠翰醫師表示，其實許多明星、模特兒出道前後，大多做過牙齒的矯正美容以解決齒列參差不齊的困擾，其中最為常見的就是「高透感水漾全瓷冠矯正美容法」。這種美容法是採用做假牙的原理，將根管治療過後的牙齒，利用以假亂真的水漾全瓷冠包覆起來，美感雕塑門面六到八顆牙齒，訂做微笑曲線。這六到八顆水漾全瓷冠的形狀、大小、比例還可以按照每個人的臉型、嘴型與期望調整，最後再搭配上潔白的色澤，美白的效果也能同時發揮。

蔡忠翰醫師說明，全瓷冠矯正美容法因為具備快速及絕對美觀的優勢，所以特別適合工作忙碌及需在鏡頭前露臉的族群。舉例來說許多人有程度不一的齒列混亂困擾，可是卻因有急速美觀的需求，如結婚、留學等，無法施行為期至少一到二年的矯正療程；或者有些人則是礙於服務業等工作性質的限制無法戴上牙套，這時候若採取高透感水漾全瓷冠矯正美容法就可以縮短時間將齒列排正，不會影響到個人生涯規劃或工作美觀。

蔡忠翰醫師指出，齒列參差並非只有傳統齒列矯正一途可以解決，如果本身齒形不夠美觀、色澤不夠潔白或本身口腔條件有先天限制等因素者，則一開始即可以考慮以全瓷冠矯正法雕塑門面牙齒、排正齒列，效果往往更勝齒列矯正。Melody經過齒列改造後開心表示，「從此不再羞於露齒微笑，取鏡的角度也可運用自如，現在代言滿檔，簡直就是B咖變A咖、麻雀變鳳凰的真實寫照！」

您是否有以下經驗？別人吃減肥食譜有效，自己卻沒有；拼命游泳及節食，效果還是不彰！家住公館57歲的高先生就是這樣，當身為三高族群的他，健康出現警訊、腰圍過大、又顯老時，他拼命走路、甚麼東西都不敢吃，希望能減輕體重，但好不容易減輕一點，一下子又復胖！原因就在沒有找出問題的根源。肥胖的原因，除了外在的飲食及運動外，還有內在的脂肪代謝，想要終結肥胖宿命，找回不復胖的青春秘密，就要掌控脂肪，幫身體「減脂」。

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臺北市政府衛生局正舉辦100年度「健康減重101，幸福臺北一等一」活動， 今年57歲由製造業退休的高先生參加中正區健康服務中心與長春藤預防醫學健康管理中心合辦的「社區健康減重班」，高先生仔細記住老師的叮嚀，持續用「對」的方式減重，體重由97公斤降至80.9公斤，健康減重16.1公斤，BMI由32.2降至26.8，遠離了三高的威脅，整個人變得更輕鬆、更有活力。（圖：左為減重前，右是減重後）

為了更健康、有活力，讓大家減得有效率，遠離「YOYO復胖效應」，中正區健康服務中心何主任與預防醫學健康管理中心邱主任提供以下幾個健康的減重小秘方：

吃得「少」，更要吃得「巧」：正確的食材選擇、清洗保存及烹調方式，可減少處理食材的時間，保持食物原本的香氣；保留更多的營養素。除此之外，養成均衡以及正確的飲食習慣、用餐順序，也可增加食物營養的吸收，避免不必要的過多熱量攝取，達成真正的「自我飲食健康管理」！ 
1、餐前不忘有五少：少油、少鹽、少糖、少零食、少飲料。
2、選擇食物有四多：多纖、多色、多自然、多種類。
3、享瘦窈窕三定：定時、定量、定順序。
4、調理食物有訣竅：去脂、避油、免炸煎燴。

生活模式修正：身體的生理時鐘會影響到體內生理活動的韻律，包含體溫、內分泌系統、離子代謝、消化系統的活動等。所以生活作息不正常，整個身體運作也會失調，而這也是引起肥胖的主因之一。因此若能將健康的生活型態真正落實，就能擁有持續有效不復胖的健康生活！
1、睡前 4小時或晚上8點以後禁食。
2、晚上11點以前就寢。

動得「多」，不如動得「對」：現代人由於壓力緊張以及錯誤的姿勢，造成長期肌肉緊繃、錯位，影響肌肉內神經系統和血管的暢通，使氧氣和養分不能充分運送，影響體內代謝。此時，透過適當局部伸展運動，矯正錯誤姿勢，讓肌肉恢復正常的收縮與放鬆，就可加強深層肌肉的緊實、提升新陳代謝率。

小三話題不斷延燒，電視中人妻哭著說：「我回不去了！」但是心中的難過悲傷有誰知？尤其老公的小三是男性，相對於電視戲劇中的情節，更讓人妻不知道怎樣走出陰影。大多數的人都會沉浸在過去愛情的美好，心中渴望愛情，雖然痛苦，卻又無法自拔。

行政院衛生署竹東醫院精神科主任蘇柏文表示，最近有不少民眾因為感情的三角關係尋求精神科協助，不只是人妻，更包括小三或外遇者。有一位陳小姐發現男朋友疑似劈腿，暗中調查發現竟然小三是個「他」，當下讓陳小姐陷入嚴重的憂鬱憤怒與自責，開始自暴自棄，每天瘋狂暴食，二個月胖了將近八公斤，且多次有輕生的念頭。

另外一位王先生則是愛上了一位剛分手的男同志，可是雙方開始交往後，才發現對方既想擁有王先生的愛，卻又不捨得前男友的好，複雜的情感糾葛，讓這三個人都感到焦慮與痛苦。失去了生活重心的王先生，因為情緒低落及嚴重失眠而求助於精神科。後來經過多次的心理治療，王先生最後決定割捨成全所愛，並將這樣的愛藏在心中。

蘇柏文主任表示，臨床上許多個案都會開始回憶起過去的甜美回憶，每到夜深人靜就獨自潸然落淚，寂寞無助；有時也會由愛生恨，認為對方是感情的騙子。而在多元性別的社會，這樣的三角戀情並沒有限定於怎樣的性別關係，只要曾經愛過，其實都會感到悲傷。面對複雜的感情問題並沒有特效藥，短時間也許可以藉由藥物改善自己的睡眠或情緒狀態，回歸正常的生活，但長期來看，還是需要專家的陪伴傾聽，整理思緒、敞開心胸，重新找回生活的重心及樂趣，才能讓自己脫離無止盡的憂鬱漩渦，「即便現況無法立即改變，說出來會比較好過！」

國內資料顯示，平均每天有30人被宣佈得到大腸癌，有13人因大腸癌死亡，97年新診斷大腸癌個案有11,004人，大腸癌已成為癌症發生人數的榜首，平均發生年齡為68歲，其中50歲以上有9,571人佔所有大腸癌人數的87％。爲降低大腸癌對國人健康威脅，衛生署邱文達署長表示，自民國99年1月起全面提供50－69歲民眾2年1次免費糞便潛血檢查（大腸癌篩檢），民眾只要持健保卡至健保特約醫療院所，即可獲得該項服務。

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國民健康局邱淑媞局長表示，99年1月起至100年10月底，有166萬7,607名50－69歲民眾接受糞便潛血檢查，其中男性約70萬人，低於女性的96萬人；篩檢結果有11萬7,681名陽性個案（陽性率7％），其中男性陽性有6萬3,421人（陽性率9％），高於女性5萬4,260人(陽性率5.6％)；這些陽性個案截至目前，男女性已有58％完成後續大腸鏡等確診。確診結果已發現3萬3,193名大腸息肉以及3,240名癌症，男女性分別發現2萬851人、1萬2,342名的大腸息肉，以及1,898名和1,342名癌症。

※93-97年大腸癌各期別個案數與5年存活率

由上述糞便潛血檢查陽性個案確診發現的大腸息肉與大腸癌結果，假設所有陽性個案都完成大腸鏡確診，則透過糞便潛血檢查約每篩檢30名50－69歲民眾，可發現1名有大腸息肉；每篩檢300名50－69歲民眾約可發現1名大腸癌。另外國內資料發現，糞便潛血檢查陽性個案，每20個陽性中就有10人已有大腸息肉與1人已有大腸癌，顯示糞便潛血檢查陽性個案確實為大腸癌的高危險群，然而國內卻有高達4成的糞便潛血檢查陽性民眾，後續不願意再進一步做大腸鏡檢查，原因有民眾自覺健康沒有任何異狀，害怕大腸鏡檢查疼痛、沒時間安排檢查等。

邱淑媞局長表示，早期大腸癌並沒有任何異常狀況，如果等到出現大便有血、排便習慣改變、腹痛、裏急後重等情形，往往已是大腸癌第三期或第四期了。因此政府提供大腸癌篩檢就是希望在民眾沒有任何症狀下，可以透過糞便潛血檢查找出陽性個案，而陽性個案透過大腸鏡檢查，能早期發現是否有大腸息肉或是早期大腸癌，如為大腸息肉經過切除治療後可以避免惡化成癌症，早期大腸癌（0期和1期）其5年存活率都可高達81％以上，因此陽性民眾千萬要去做大腸鏡檢查，如果害怕疼痛，可以自費選擇無痛大腸鏡檢查。

國內大腸癌男女平均死亡率每10萬人口為17.2人與12.5人，相較美國的9.9人與7.7人偏高，另國內男女五年整體存活率為59％與61％，也相較美國男女的65％偏低，究其原因為國人男女近2年大腸癌篩檢率只有27％與36％，相較美國大腸癌篩檢率的6成偏低。

爲降低大腸癌對於國人健康威脅，邱文達署長呼籲民眾，政府已提供50－69歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，請民眾善用該檢查。尤其是男性朋友更要出來接受檢查，因為男性篩檢率相較女性低了9％，且男性陽性率又較女性高，因此請大家鼓勵男性親友多多善用糞便潛血檢查；此外糞便潛血檢查結果陽性者，請儘速持健保卡就醫進一步做大腸鏡檢查，以達早期篩檢早期治療。

秋風吹起，小兒過敏性鼻炎、氣喘的患者多了起來，小孩、家長都受苦；秀傳醫療體系醫研部針對胎幼兒期過敏疾病防治作研究，發現基因影響過敏抗體產生在產前就開始了，因此，母親注意孕期的飲食、生活環境，盡量避免過敏源，或可減少過敏兒的發生率。

超級犀利士

近年來過敏人口不斷的攀升，科學研究推論與地球暖化、氣候變異、空氣品質變差、民眾生活壓力、精緻飲食等因素有關，而過敏兒的增加，有大部份來自於先天過敏體質。

秀傳醫療體系醫學研究發展部副營運長楊崑德教授指出，最新的研究數據顯示，台灣的兒童10個有4個過敏體質，飽受過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎等病症的困擾，尤其冷風一來，氣喘病童更容易發作，而過敏性鼻炎的患者一早打噴嚏、流鼻水、鼻塞、頭昏，影響兒童的健康和學習。統計顯示，5歲至10 歲學齡前的兒童過敏性鼻炎患者約佔40％～50％，氣喘約有10％～15％，異位性皮膚炎5％，嬰兒的牛奶過敏約5％，而氣喘患者有不少合併鼻炎、皮膚炎等過敏症狀。

※2009年12月調查

秀傳醫療體系醫學研究發展部針對胎幼兒期過敏疾病防治的研究，發現基因影響過敏抗體產生在產前就開始，而且隨著環境因素的不同與兒童年齡的不同，其基因與過敏病相關性隨之改變。顯示利用基因或環境因素預測和防治過敏病，需要因不同時期而不同。

研究發現，懷孕母親過敏或暴露二手菸會與兒童過敏病發生有關，因此，胎幼兒期篩檢喘鳴基因和控制致敏因子將有助過敏病的早期防治。

母親的子宮是胎兒的生長環境，母親吸收過多的過敏原，會透過胎盤傳達給胎兒，此環境因素將造成過敏兒的機率增加；在長期的實驗研究中，發現母親戒菸、多食益生菌及不飽和脂肪酸，控制胎兒生長在少過敏原的環境，新生兒致敏因子相對減少。

楊崑德教授說，一般而言，我們身體狀況不佳時，容易受外在環境過敏原的影響，引發免疫失衡的現象。因此，透過適度攝取益生菌產品，能夠補充腸道中不足的益生菌，幫助改善免疫失衡的狀況。

秀傳醫療體系正在微創中心旁籌建醫學研究發展大樓，未來將與微創手術訓練中心合作，發展微創生技研究，朝微創生理、微創免疫和微創與細胞治療，以期利用微創技術導引細胞治療的特色。

台大醫院新竹分院小兒心臟科陳蕾如醫師表示，一位六個月大的嬰兒連續發燒5天，有輕微咳嗽及喉嚨發炎，因高燒不退至該院急診求診。醫師發現，嬰兒有眼睛紅、嘴唇發紅、卡介苗注射處有紅腫的情形，判斷並非單純的感冒。安排心臟超音波檢查後，發現冠狀動脈有發炎現象，確定診斷為「川崎病」。入院後，立即使用靜脈注射免疫球蛋白及口服阿斯匹靈，隔天退燒，四天後順利出院。後續心臟超音波追蹤顯示無冠狀動脈病變。

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陳蕾如醫師表示，川崎症確診後，需儘早使用阿斯匹靈及免疫球蛋白，若不及時治療，可能會形成冠狀動脈血管瘤，造成栓塞，產生心肌梗塞等併發症。由於川崎症的初期表現與一般感冒症狀極為類似，因此，對於高燒數日不退的嬰幼兒，必須持續觀察有無紅眼睛、紅嘴唇、草莓舌、紅疹等。及早診斷、早期治療，便能減少併發症產生。

川崎症（Kawasaki disease）是1967年由日本川崎富作博士發表，又稱「黏膜表皮淋巴結症候群」。好發於5歲以下兒童，以亞洲地區發生率較高。發生原因不明，可能與感染及免疫有關。症狀以高燒及全身性血管炎來表現，尤其以心臟冠狀動脈血管炎最為重要。

診斷川崎症主要依據臨床症狀，包括六個診斷要件，符合其中五項以上即可能罹患川崎症：
1.高燒超過5天，且體溫多超過39度。
2.兩眼結膜充血發紅，但無分泌物。
3.口腔黏膜變化，如嘴唇紅裂或草莓舌。草莓舌是指舌頭乳突突起變紅，猶如草莓形狀。
4.手指、腳趾發紅、浮腫，二至三個禮拜後，出現脫皮現象。有時肛門附近也會出現脫皮。
5.皮膚出現紅疹。
6.急性頸部淋巴結腫大，直徑超過1.5公分。

陳蕾如醫師指出，其他症狀還包括卡介苗注射部位紅腫、哭鬧不安、腹瀉等。因此，當小孩連續高燒超過五天，有眼睛紅、嘴唇發紅乾裂及身上或卡介苗注射處有紅腫，就需高度懷疑是否為川崎症，並至小兒心臟專科做進一步的檢查。 

你常常有下列感覺嗎？

1. 感覺有便意，肛門裡老是有東西，上廁所又解不出來（裹急後重）嗎？
2. 突然發生慢性腹瀉、便秘，糞便形狀發生改變？
3. 大便中帶血，再加上腹痛、貧血、食慾不振、體重減輕？

這些現象雖然不一定表示您健康發生問題，但是至少應懷疑是否有了下腸胃道的病灶。

如何正確篩檢大腸癌呢？臺北市立聯合醫院忠孝院區檢驗科副主任章門煌指出，目前所採用的方法是免疫學的iFOBT糞便潛血檢驗方法，此法不受飲食影響，也就是不會受到其他動物血及維生素Ｃ的影響，針對下消化道出血，其特異性更高，因此大大提高篩檢的正確性。

章門煌表示，根據衛生署最新發表資料統計顯示，不論男女，結腸直腸癌的死亡率皆佔所有癌症死亡率第三位。由過去資料來看，結腸直腸癌的每十萬人死亡率，由民國71年的6.4，到85年的15.8，到了93年的17.2，及98年的19.6，足足成長三倍。因此可知結腸直腸癌對國人健康危害是非常值得注意的。

隨著高齡化與飲食生活型態改變等因素，國人飲食攝取過多紅肉及缺乏運動，是結腸直腸癌發生快速攀升的主要原因。他說，根據研究指出，飲食中蔬菜水果的攝取，可以降低結直腸癌發生，而脂肪、紅肉等攝取過多，則可能增加結直腸癌發生。

因此，要預防結直腸癌的發生，除了要多攝食蔬果等高纖維飲食與規律運動外，50～69歲民眾每2年至少應有1次糞便潛血檢驗，以早期發現結直腸癌病變早期診治。