你不知道的生活醫學

你不知道的生活醫學 kiwago2557@sueshaw.com

時序入夏,厚重冬衣、外套老早就收到衣櫃裡去,取而代之的是款式多、花樣豐富的背心與清涼小可愛,但未隨著季節交替的體脂肪,卻開始露臉和大家say Hello!



超級犀利士

臺北市立聯合醫院林森中醫院區營養科營養師周千欽說,對於年年發願「我要減肥」且「三餐老是在外,人人叫我老外」的民眾,在應付忙碌工作之餘,又該如何在外食與熱量間拔河獲得勝利、成功減重,實在是太虐待自己的腦細胞了!

周千欽提出以下幾點給民眾參考:

※路邊小吃攤:
選用陽春麵、海鮮湯麵、或8~12顆水餃,配上一盤燙青菜或滷海帶及豆干,記得要拒絕乾麵、炸豆腐、白切三層肉、酸辣湯的誘惑,這些含油量高、又勾芡的食品,絕對會讓您大大破功!燙青菜方面,也要請老闆手下留情,改用蒜泥及醬油調味,避免肉燥或滷肉汁的添加。


常見夜尿原因有4種
喝燕麥奶是不能減肥的
陽痿男發生心血管疾病增加40%

※自助餐一族:
可簡單將餐盒一分為四,其中一格放入要吃的米飯、玉米、馬鈴薯等主食類;第二格放入瘦肉、雞腿、豆腐、豆乾等蛋白質類;最後兩格則放入純蔬菜,如蒜炒青花菜、乾煸四季豆、海帶結、滷蘿蔔等,不失均衡且能增進飽足感。另外要注意盡量夾取餐盤上層的菜,才不會把過多的鹽分和油脂給吃進肚子裡。

※日式料理:
一般的認知,日式料理熱量會比中式或西式料理低,但是蔬菜的份量通常不多,不妨加點海帶絲、川燙秋葵或野菜沙拉來補充不足的纖維質。

※西式料理:
選用清湯類取代玉米濃湯;主餐部分則選用雞肉、海鮮等較低脂的白肉類;飲料以不加糖的紅茶、咖啡、零卡可樂,也能減少過多熱量的攝取。

《正確解讀營養標示,超商減肥超Easy》


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

周千欽表示,大部分包裝食品都已經添加「營養標示」,但是標示的單位、方法不盡相同,常常會產生誤解而錯算熱量。例如下圖:餅乾A的熱量標示為167大卡,餅乾B的熱量標示為191大卡,乍看之下可能會誤以為餅乾A比餅乾B熱量還低,但實際計算之後才發現,餅乾A熱量竟然是如此的高!

餅乾A:
整包實際熱量=167大卡x 2.5份=417.5大卡
       每100公克熱量=477大卡三餐老外? 外食族減重祕技大公開


餅乾B:
整包實際熱量=191大卡x 1份=191大卡
       每100公克熱量=382大卡三餐老外? 外食族減重祕技大公開

學會正確解讀包裝上的營養標示後,前往超商選用餐點更是所向無敵啦!至於外食族群常常會忽略蔬菜攝取,這時候就可以利用超商提供的生菜沙拉來補充一部份纖維質。但是醬料選用也很重要,周千欽建議,儘可能選用較為低卡的和風醬汁,約可減少一半卡路里;但若只有普通沙拉醬可選擇,不妨將醬汁倒在沙拉盒蓋上沾著吃,才不會把多餘熱量囫圇吞入肚子裡。

《別陷入低卡迷思,小心越吃越胖》

近來麵包店也為了因應高漲的健康概念,開始推出所謂的健康雜糧麵包以吸引消費者。多數消費者開始捨棄熱量較高的紅豆、奶油、奶酥麵包,卻往往忽略了「健康食物≠低熱量」的重要性,掉入「已經都吃得很健康,卻怎麼也瘦不了」的黑洞中。

周千欽解釋,雜糧麵包畢竟還是算主食類,仍有相當熱量存在,所以在攝取這類食品時,以二片全麥吐司、或一個普通菠蘿麵包大小的雜糧麵包為宜,最好再搭配一份拳頭大的水果、高纖豆漿,來提升飽足感。

《做好飲食紀錄,減重效果事半功倍》

現代上班族外食機會很多,飲食選擇也是包羅萬象,不妨將平日較常用餐地點、時間、食物內容與喜好記錄下來,尋求專業營養師健康諮詢服務,由營養師與您一同規劃最適合自己的飲食、見招拆招,才能瘦得健康、維持最佳體態。

文/台大醫院營養室

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜台大醫院營養師團隊掌握「四低一高」原則:低油、低鹽、低糖、低熱量與高纖,搭配蒸、煮、滷等烹調方式,並以各類茗茶入菜,精心烹調出這套健康年菜。茶飲在東方有超過五千年的文化歷史,陸羽的茶經中提到飲茶具有延年益壽之效,其他尚有生津止渴、去油解膩、利尿減重、降脂抑菌及抗癌等保健功效,而近年有越來越多的科學研究驗證了上述之效,這與茶含有茶多酚這類超強抗氧化劑有關。茶葉依不同的烘焙製作方法分為非發酵茶、半發酵茶與發酵茶,也就是大家所熟知的綠茶、烏龍茶與紅茶。茶多酚的主要成份是兒茶素,以綠茶含量最高,而烏龍茶與紅茶的茶多酚經過發酵後轉為茶黃質與茶紅質,這些茶多酚耐熱溫度在250℃左右,非常適合烹調入菜,此次營養師團隊也將這些茗茶適度運用在每道健康年菜中。

  • 金玉滿堂/鳳梨核果雞丁(10人份)

食材

  1. 鳳梨 1果2粒、腰果50g、松子50g、雞胸肉150g、烏龍茶5g。
  2. 調味料:醬油3T、糖1T、米酒1T、鹽少許。


必利勁

作法

  1. 奇異果洗淨去皮切小丁;鳳梨洗淨斜切剖半,果肉挖出切小丁,挖空的鳳梨殼備用。
  2. 烏龍茶泡開。雞胸肉切丁,加入少許糖、米酒、鹽與茶葉和茶湯醃20分鐘。
  3. 將醃好的雞肉去除茶葉後,用少許橄欖油炒熟,入剩餘的醬油、糖、米酒調味,再將鳳梨丁與奇異果丁輕炒拌勻,即可裝入鳳梨盅。
  4. 腰果和松子入烤箱用120℃烤30分鐘後,灑在作法3即可。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計6種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 花開富貴/莓鮭青花捲(10人份)

遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

食材

  1. 鮭魚400g、洋蔥50g、蔓越莓乾50g、草莓5顆、青花菜600g、低脂優格1盒、綠茶粉5g、檸檬1顆。
  2. 調味料:鹽1t。

作法

  1. 低脂優格和綠茶粉拌勻,成綠茶優格備用。
  2. 草莓洗淨對半切;青花菜洗淨切成朵狀,燙熟。
  3. 洋蔥洗淨切碎,蔓越莓乾同樣切碎後備用。
  4. 鮭魚切成約0.3cm薄的長條狀,加入鹽稍醃,鋪平後放上少許的作法3食材,捲成圓柱形。
  5. 烤箱預熱10分鐘,將鮭魚捲進烤箱以160℃烤5分鐘烤熟。
  6. 最後將作法1、2、4的食材排盤,在磨少許檸檬皮即可上桌。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀: 本道菜餚使用食材共計8種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 年年有餘/觀音清香海上鮮(10人份)

食材

  1. 鱸魚1尾(約800g)、青蔥50g、紅甜椒50g、甘樹子30g、鐵觀音10g。
  2. 調味料:米酒1T、鹽0.5t、甘樹子湯汁3T。

作法

  1. 將蔥與紅甜椒洗淨切絲。
  2. 鐵觀音用開水泡開備用。
  3. 鱸魚洗淨從腹部至背部剖成兩半,勿切斷。
  4. 切絲之材料灑在魚上,再加入甘樹子與調味料,淋上茶湯與茶葉,用大火蒸15分鐘即可。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計5種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 竹報平安/竹笙豆腐捲(10人份)

食材

  1. 竹笙10支、竹筍100g、青豆仁30g、豆腐4格、蝦仁100g、珠貝50g、芥菜心300g、龍井5g。
  2. 調味料:鹽2t。

作法

  1. 芥菜心洗淨切成竹葉狀,先用熱水略為燙過。
  2. 竹筍、豆腐、蝦仁及龍井洗淨剁碎後與青豆仁和鹽1t攪拌均勻。
  3. 竹笙用水泡開洗淨切段,將作法2的食材用擠花袋鑲入竹笙放在芥菜心上,用大火蒸10分鐘。
  4. 珠貝蒸熟後剝絲,入鹽1t後勾薄芡,淋在蒸好的竹笙豆腐捲上即可。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計8種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 闔家團圓/紫蘇烏龍扣肉(10人份)

食材

  1. 豬腱肉200g、美生菜300g、小豆苗150g、青江菜500g、紫蘇梅30g、烏龍茶10g。
  2. 調味料:醬油3T、糖1T、八角2粒。

作法

  1. 將豬腱肉、八角、紫蘇梅、烏龍茶與調味料,加入1杯水滷熟後放涼切薄片,滷汁去除八角與茶葉後留下備用。
  2. 小豆苗與青江菜洗淨;美生菜洗淨切絲。起熱水將蔬菜燙熟。
  3. 將腱子肉片鋪在圓碗中,再放入小豆苗與美生菜壓緊後,倒扣入盤,將青江菜繞圓擺放。
  4. 滷汁勾芡後,淋在作法3上,即可上桌。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計6種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 百合如意/仙蓮百菇湯(10人份)

食材

  1. 蓮子20g、百合1顆、白果50g、鴻喜菇100g、金針菇100g、杏鮑菇100g、巴西蘑菇10g、洋菇100g、香菇100g、紅棗10顆、胡蘿蔔50g、青江菜100g、包種茶10g。
  2. 調味料:鹽3t。

作法

  1. 將蓮子、百合、白果、紅棗與巴西蘑菇洗淨;茶葉裝入滷包袋中;其餘食材蔥與則洗淨切絲。
  2. 起一鍋熱水將所有食材放入,以中火煮約15分鐘,最後加入調味料即可。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
 營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計13種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 步步高昇/紅茶發糕(10人份)

食材

  1. 紅茶3g、白米500g、麵粉50g、酵母菌0.1g。
  2. 調味料:砂糖200g。

作法

  1.  麵粉加入酵母菌與水50cc,以筷子攪拌成片粒狀的粉粒,再慢慢揉成光滑麵糰,靜置發酵約25~30分鐘。
  2. 將白米加入水磨成米漿後脫水備用。
  3. 紅茶以200cc的水煮開,加入砂糖,略煮後濾渣,留茶湯。
  4. 將作法1、2、3的食材、混合拌勻後入模型,以大火蒸40分鐘即可。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計4種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 財源滾滾/彩虹湯圓銀耳湯

食材

  1. 黃心地瓜圓40g、芋頭圓40g、甜菜根小湯圓40g、綠茶小湯圓40g、紫山藥小湯圓40g、胡蘿蔔小湯圓40g、黑芝麻小湯圓40g、桂花醬0.5t、銀耳30g。
  2. 調味料:糖100g。

作法

  1. 將黃心地瓜、芋頭、紫山藥、甜菜根、胡蘿蔔洗淨切大塊,蒸熟後備用。
  2. 作法1食材與綠茶、黑芝麻粉分別加入地瓜粉,以少量的水揉成麵團後,再搓成小湯圓。
  3. 銀耳洗淨剝小塊。
  4. 起2鍋熱水,水滾後,1鍋入銀耳煮熟再加入桂花醬與糖調味;1鍋入作法2的小湯圓,煮至小湯圓浮起後,撈起放入銀耳湯即可上桌。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀: 本道菜餚使用食材共計10種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 福祿東海/鮮味綠蔬(10人份)

食材

  1. 澎湖絲瓜1000g、菠菜250g、櫻花蝦20g、金萱茶5g。
  2. 調味料:鹽2t。

作法

  1. 澎湖絲瓜洗淨切條狀,用滾水燙熟後擺盤。
  2. 菠菜洗淨用切段燙熟,加入金萱茶湯300cc打成泥,淋在作法1的絲瓜旁。
  3. 櫻花蝦用烤箱烤熟後,灑在菠菜泥上即可。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計4種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

  • 壽比南山/山藥南瓜塔(10人份)

食材

  1. 白山藥600g、南瓜300g、豆腐120g、紅麴3g、蘆筍200g、紅茶3g。
  2. 調味料:鹽2t。

作法

  1. 白山藥洗淨切成約3cm高的圓柱狀;南瓜洗淨去皮切成大塊狀。
  2. 將山藥與南瓜蒸熟、蘆筍燙熟。
  3. 南瓜以模型切成比山藥較小的圓柱體,放在山藥上,再用模型將豆腐壓成心型置於南瓜上,再作成塔狀後,擺飾燙好的蘆筍。
  4. 紅茶泡開取湯汁,加入紅麴與鹽調味勾薄芡後,淋在山藥南瓜塔旁即可。

延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
★ 
營養師小叮嚀:本道菜餚使用食材共計6種(不含調味料)

■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■ ■■■■

備註
延年益壽活百歲 台大醫院健康茶餐年菜食譜
(傳統年菜營養成分分析以滷蹄膀、佛跳牆、蔥油雞、干貝芥菜心、砂鍋魚頭火鍋、炸年糕、糖醋魚、燴什錦、紅燒獅子頭、八寶飯共十道菜計算)。

四季養生之道 秋季食補秘訣公開秋補與冬補的差別
秋天補養的重點在「滋陰」,需帶一點涼性,以免陰虛有火。到了冬天才要「溫補」,讓遇冷收縮的毛細孔稍微紓張。

徐慧茵中醫師說明,肺主呼吸道系統,滋陰的同時也在養肺陰。徐慧茵中醫師提到:「每年過10月以後,都在宣導注射預防針,就是因為病人在這個時候特別容易感冒。」若能在此時透過滋補提昇自身免疫力以及禦寒能力,下半年的體質自然能有較好的抵抗力。



樂威壯

四季養生之道 秋季食補秘訣公開養肺陰主白色食物
飲食是改變體質的重要方法之一,在秋燥的環境下,辛辣、油炸、火烤過的食物皆應避免,以免耗傷精神。若想滋補陰氣,徐慧茵中醫師建議可多吃白色食物,如白木耳、燕窩、蓮藕、山藥、百合…等。

其中燕窩為國人四大補品之一,可同時養陰、潤燥、補氣,非常適合秋天食用。百合、蓮子則是很好的入菜藥材,能清熱安神,緩解日曬漸減所產生的憂鬱情緒與不安心情,不論是煮湯、涼拌或熱炒皆宜。

此外,秋天大家也愛透過西洋參來補氣,西洋參相較於一般人參、紅參來說,不會太過滋補燥熱,卻又能補氣養陰、清火生津,用於陰虛有火的人極為合適。


肌少症是老年失能的兇手,三種方法自測是否有肌少症
腿出現這幾種情況,小心是動脈血管阻塞的徵兆
你是不是肝癌高危險群?肝不好的5個現象

以粥品和燉湯取代溫熱藥膳
以食補藥膳的方式取代中藥品,尤其是粥品和燉湯,更能有效達到保健秋季敏感身體的功用。徐慧茵中醫師分別推薦長春粥及益壽養生燕窩湯,前者可健脾益胃,改善疲乏無力的病狀,尤其將白米替換成氣比較足的發芽米,效果更佳;後者除了健脾益氣,還能清暑熱,降低秋季感冒的機會。

  • 四季養生之道 秋季食補秘訣公開長春粥
    材料:生山藥二兩、蓮子二兩、枸杞二錢、茯苓粉少許、糙米(發芽米)二杯。
    作法
  1. 發芽糙米泡水1小時後,起鍋熬煮至綿軟粥狀。
  2. 山藥切片,與蓮子一同放入粥中一同煮開,轉小火慢熬。
  3. 加入芙苓粉取代太白粉做芶芡動作。
  4. 最後灑上枸杞稍做點綴即可。
  • 益壽養生燕窩湯
    材料:即時燕窩三匙、蓮子二兩、白木耳(乾燥)二錢、冰糖少許。
    作法
  1. 先將白木耳泡軟約10分鐘。
  2. 起鍋滾水後,放入新鮮蓮子。
  3. 轉小火,加入白木耳煮至軟爛。
  4. 加入冰糖、燕窩約2分鐘後熄火。

延伸閱讀「四季養生之道 中醫師談秋季保健」:http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=12858

醫療科技的發達加上少子化的影響,全球社會結構邁向高齡化,一般認定60歲以上是老人,但對罹患唐氏症的唐寶寶來說,大約45歲就已進入老年,造成「老人照護老人」情形,為了因應雙重老化的社會問題。唐氏症基金會舉辦「雙老無憂」全省巡迴論壇,在花蓮慈院小兒科醫師朱紹盈的積極爭取下,東區唯一一場論壇在花蓮慈濟醫院舉行,除了花蓮慈院醫護團隊之外,更邀請了台大醫院、台東馬偕醫院、慈濟大學的專家學者共同分享。



樂威壯

緊緊握著媽媽的手,害怕打針的曉涵還是乖巧的伸出手臂讓醫檢師抽血。除了醫療論壇宣導正確觀念,此次活動更結合唐氏兒健康檢查,利用活潑的闖關方式,為年滿15足歲以上之唐氏症患者,進行一系列包括血液、尿液、身體理學、營養評估、心理適應調查與諮商等約20項的健康照護評估活動。

唐氏症(Down Syndrome)是一種常見的染色體異常疾病,發生率大約是1/800到1/1000,正常人體細胞有23對染色體,唐氏兒是因第21對染色體突變,導致成長遲緩、智能障礙等症狀。雖然很多人會用異樣的眼光去看待唐寶寶(唐氏症患者);但是朱紹盈醫師表示,唐寶寶是一份天下掉下來的禮物,讓我們有機會跳出一般世俗的框架去看待事情。雖然唐寶患有遺傳病,但若知道他們的特殊與優點,例如友善、節奏感好等,唐寶寶還是一樣可以成為傑出的人,有名的指揮家胡舟舟就是一個很好的例子。


肌少症是老年失能的兇手,三種方法自測是否有肌少症
腿出現這幾種情況,小心是動脈血管阻塞的徵兆
你是不是肝癌高危險群?肝不好的5個現象

朱紹盈醫師表示,很感恩台灣的照護環境已經逐漸在進步,因為要照顧好唐寶寶需要醫療、家庭與社會資源共同努力,以日本為例,日本立法明訂唐氏症兒是正常的兒童!在醫療、家庭與社會共同照顧之下,就算是因為疾病會提早老化的唐寶寶,還是可以擁有跟一般人相仿的壽命,日本就有唐寶寶活到七十幾歲。

除了生長遲緩、智能障礙等症狀,另一項令家人擔心的就是提早老化的問題,唐氏症基金會執行長林美智最近也發現,就讀國三的兒子出現了白頭髮與白斑。唐氏症患者因年齡的成長,老化、退化的問題也日益嚴重;家長年紀日益增長,可提供的照顧相對降低,雙重老化凸顯出唐氏症患者家庭需要多重照護服務的課題。因此,林美智表示,希望整合醫療、家庭與社會資源規劃而成「雙老無憂」健康論壇,能讓大家從中得到更多正確的照護知識,也希望當更多人透過論壇了解唐氏症後,能讓整個社會環境進步的速度加快,讓唐寶寶與家屬不再因為雙重老化造成困擾。


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

唐氏症小百科:
唐氏症是一種常見的染色體異常疾病,發生率大約是1/800到1/1000,年齡較大的孕婦有比較高的發生機會,政府規定三十四歲懷孕、三十五歲生產的孕婦女,必須依規定接受羊膜穿刺檢驗。正常人體細胞有23對染色體,唐氏兒因第21對染色體突變,導致成長遲緩、智能障礙。

唐氏症症候群在外觀上會出現顏面扁平、鼻樑塌陷、四肢短小等表徵。容易衍生的疾病主要為智能障礙、肌肉張力低、生長遲緩,常見併發先天性心臟病、視力及聽力缺陷等;若早期未因併發先天性疾病死亡,壽命可達50~60歲,比正常人少10~20歲

根據研究顯示,有30~83%的失智症老人照顧者有憂鬱的情形發生,長期下來常導致照顧者產生身心負荷症狀;86歲的羅爺爺罹患失智症2年,常重覆問同樣的問題,對日常活動沒興趣,而羅奶奶因照顧上的壓力還得了憂鬱症。



超級犀利士

臺北市大安區健康服務中心邀請爺爺奶奶一起來參加「失智症長者樂齡照護~『花』現奇蹟」系列活動。在園藝老師一步一步的帶領製作「艾草香包」、「洋蔥娃娃」、「祈福樹」、「薑黃染布」、「押花與結業證書」等作品,羅爺爺很有自己的主見和美感,且每堂課得意地展示自己的作品!原本上課時不時要走動去上廁所的羅爺爺,上廁所的次數變少了,連羅奶奶都發現怎麼沒去上廁所呢?

另外,83歲的李婆婆喪夫後,診斷有輕度失智症,記憶力與睡眠明顯變差,且有人際退縮的傾向,女兒千方百計帶她接觸人群,但始終使不上力,這次參加「園藝治療」的課程,李婆婆開始期待每週上課的日子,且會盛裝打扮自己,親手做的艾草貓咪香包就放在枕頭邊,淡淡的艾草香讓她睡得安穩,還要女兒買材料,準備送給孫兒們,從此,母女有了共同的語言。


常見夜尿原因有4種
喝燕麥奶是不能減肥的
陽痿男發生心血管疾病增加40%

北市大安區健康服務中心李碧慧主任表示,大安區65歲以上老人有4萬5,538人,若以失智症盛行率5%推估,其疑似或罹患失智症人口約有2,277人左右,而領有失智症身心障礙手冊僅652人。失智症患者認知功能的各個層面皆會受到影響,除了讓患者產生不適感,更是造成照顧者主要的壓力來源,因而轉送至安養院的主因。根據研究顯示,有30~83%的失智症老人照顧者有憂鬱的情形發生,長期下來常導致照顧者產生身心負荷症狀,甚至間接影響工作及正常社交活動;失智症患者所需的照護時間又比一般工作時間長約0.95~2.57倍,其所花費的經濟成本對一般家庭及整體社會都是一項沉重的負擔

※AD8極早期失智症篩檢量表 療癒失智長者的心房 積極照顧有幫助


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

李碧慧主任指出,大部分的失智症並沒有治癒的方式,但積極的照顧對失智症確實有幫助。透過「園藝治療」的情境,利用花、果、蔬菜和香草等植物的栽種與花藝等活動,增進長者在社會、心理、生理和智能等機能;運用植物生命體為媒介,在照顧植物的過程中,使其感覺到生命的變化,增加對自我的肯定。

再者,經由挑選的香草刺激聽覺、觸覺、嗅覺、視覺以及味覺的五種感官,使其意識到時間和季節性事件,培養對環境的覺察能力,並鼓勵失智症長者及其家屬去暸解和處理自己的情緒與感受,以紓解焦慮,進而改變思考方式及提升自我認知。園藝治療老師觀察失智症長者及其家屬參與12場次「園藝治療」活動之「注意力」、「活動能力」、「與人交往」、「參與程度」及「享受小組程度」等項目評值顯示,「享受小組程度」由65.69%提升至95.09%最多,其次是「參與程度」由70.59%提升至91.18%,第三是「與人交往」由62.75%提升至84.31%,第四是「注意力」由74.51%提升至90.19%,第五是「活動能力」由69.61%提升至84.31%。

從事園藝治療黃盛璘老師表示,植栽的顏色及釋放出的氣味與外在的質感等,都能對人體有刺激的作用,可以消除疲勞和減輕壓力、鬆弛神經與控制情緒。許多老人都是擅於照料植物的「綠手指」,藉由每日不斷生長變化的植物,可以帶給他們生命力與期待感,重新發現生命的長處,並體驗大自然的魅力。透過「玩」的方式,「讓植物來治療人!」,例如運用「五色幸福花草茶」對應五行養生、「消炎聖手-左手香」製作天然防蚊液、「端午節艾草平安束」喚起長輩記憶中的香味、洋蔥皮染出的咖啡色蛋雕,還有用自己做的押花做出獨一無二的結業證書,意義非凡,花開了,長輩們的心也開了。

失智症患者能被全心全意照顧的並不多,如果懂得簡易居家照護,相信能為家屬的情緒黑洞帶來光明,讓失智症照護更人性且溫馨。失智症可能發生在任何人身上,您我都要及早認知,諮詢專線電話:27335831轉219,「簡易心智狀態問卷調查表(SPMSQ)」請上臺北市大安區健康服務中心網址http://www.dahc.taipei.gov.tw下載篩檢。

併發症困擾患者 如何預防糖尿病足截肢且危及生命?奇美醫學中心整形外科主治醫師葉敬淳表示,隨著台灣漸漸地邁入高齡化社會,糖尿病的盛行率也是有增無減。而在糖尿病的種種併發症之中,困擾患者最多、耗費醫療資源最鉅者,首推「糖尿病足」。(圖:預防糖尿病足截肢是重要課題)



樂威壯

糖尿病足的特點,主要在於多重病因,包括周邊神經及血管病變、免疫缺失及感染、血流動力學改變及骨骼變形。因此患者除了需要由新陳代謝科醫師幫忙控制血糖之外,更重要的就是必須由「整形外科醫師」來照顧他們重要的「腳」;如此才能夠避免足部潰爛、壞死而導致將來截肢、甚至危及生命的悲慘結局。

葉敬淳醫師說,所謂「預防勝於治療」,有鑑於此,奇美醫學中心整形外科特別開設「糖尿病足特別門診」,由整形外科醫師主持。另有傷口護理師與敷料專家協同診療,由專業的團隊為患者提供完整而全面的評估、照護和治療。


肌少症是老年失能的兇手,三種方法自測是否有肌少症
腿出現這幾種情況,小心是動脈血管阻塞的徵兆
你是不是肝癌高危險群?肝不好的5個現象

服務項目如下:
一、一般性評估:
包括足部外觀、膚色、膚質、骨骼型態等,並拍照以供比較參考。

二、足部神經血管功能評估:
甲.周邊神經病變評估:包括觸覺、震動覺、神經反射等。
乙.血管功能評估:包括脈搏及踝臂壓力指數(ABI)等。

三、足部護理衛教指導:
足部護理的主要目標是保持腳的皮膚無破損、無感染、無潰瘍以及改善腳的血液循環等。甲.現場洗腳示範服務:
提供患者本身或家屬正確的洗腳流程與方式,並叮嚀注意事項。乙.足部潤膚劑的使用:避免足部皮膚乾燥龜裂,造成傷口感染。丙.趾甲修剪服務:使用適當的器具修剪趾甲,以免趾甲內陷或過於突出,造成甲溝炎或掀開性傷口。丁.足底雞眼或硬皮的修剪服務:避免足底壓力分佈不均造成潰瘍傷口。戊.適當鞋具或輔具的建議。

四、傷口處理:
甲、清理傷口與排膿清創。
乙、選擇適當的藥物與敷料:提供各種最新生物科技的人工敷料,使傷口照顧更方便容易,並加快癒合速度。
丙、根據細菌培養結果,選用適當的抗生素。
丁、必要時收入住院治療。


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

根據美國統計,單一糖尿病足的醫療支出就超過了國家整體醫療預算的百分之十。而每五位糖尿患者就有一位是因為糖尿病足而住院。此外,在下肢接受大截肢的患者中,超過一半是歸因於糖尿病足。再者,這些下肢接受過大截肢的患者中,五年內將有一半會再接受截肢;同時,只有一半的患者存活超過五年。因此,糖尿病足已不僅是「腳」的問題而已,除了牽涉到病人的健康生命外,更加影響到整體的醫療資源和社會成本。

文/奇美醫學中心營養師 賀智瑢

過年圍爐火鍋的食材與湯底 營養師提供營養饗健康新選擇農曆過年即將到來,在這年節期間是返鄉團聚的重要時刻,而圍爐火鍋更是年節期間不可或缺的必備佳餚。

傳統圍爐火鍋的食材琳瑯滿目,包含甜不辣、豬血糕、各式火鍋料、肉類、海鮮類與當季蔬菜等,其湯底是經由大骨熬煮,為了方便性,民眾會直接添加高湯塊,甚至使用半成品的酸菜白肉、韓式泡菜等口味的湯底來增添風味。



必利勁

而醃製品的酸菜、泡菜與高湯塊含有過高的鈉含量,各式火鍋料與甜不辣等加工品,其油脂與鈉含量也偏高,容易增加國人罹患心血管疾病的機率,也會造成慢性患者的身體負擔。

奇美醫學中心營養科今年針對圍爐火鍋的食材與湯底來教導民眾如何聰明做選擇,並且讓慢性患者知道如何無憂無慮的享受圍爐火鍋。

首先將圍爐火鍋食材分類挑選:

  1. 五穀根莖類:屬於含醣類的食材,食用過量在體內會轉化成脂肪囤積造成肥胖,可選擇纖維含量較多的地瓜、芋頭、南瓜等,可增加飽足感,減少豬血糕、冬粉等纖維含量較低的加工品。
  2. 豆蛋魚肉類:挑選低脂肪與低膽固醇的蛋白質來源,如:豆腐、瘦肉類、魚類、花枝、蝦仁,減少加工火鍋料與高膽固醇食物,如:魚餃、燕餃、肉丸、內臟類等。
  3. 蔬菜類:當季蔬菜皆可選擇。
  4. 油脂類
     (1)減少火鍋沾醬的油脂,如:沙茶醬、辣椒醬、豆瓣醬等,因為鈉含量偏高之外,也增加了額外的油脂,因此建議自製火鍋沾醬,如:蒜泥薄鹽醬油,芹菜白蘿蔔沾醬、白醋蔥花沾醬等。
     (2)減少傳統湯底爆香的油脂,如:傳統湯底會先用油爆炒過,再製作湯底,建議使用蔬菜湯底。

遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

可運用食材本身鮮美的味道可自製圍爐湯底,此類食材包含玉米、蛤、干貝、乾魷魚、蝦米、柴魚片、昆布、蔥、高麗菜、白菜頭、紅蘿蔔、 乾香菇、蕃茄、洋蔥等,不一定非要大骨熬湯或是添加味精才具鮮味。有蔬菜湯底、柴魚高湯與香菇湯底這三種不同湯底供民眾參考。

另外,針對罹患慢性疾病者,除了按時服藥且需遵循食材挑選原則之外,年節圍爐必須注意以下重點,才能穩定病情,享受健康,如:

  1. 高血患者:火鍋料的丸子類、魚板、魚餃、燕餃與雞湯塊的鈉含量較高,會加重患者病情,不建議患者飲用此湯底,除此之外,食材需選用低脂肪來源的瘦肉、豆腐等,因此建議選擇以新鮮蔬菜熬煮作為圍爐火鍋的湯底,低鈉無油健康多。
  2. 高血患者:減少高膽固醇的食物,如:蝦卵、蟹黃等,避免增加負擔,且傳統圍爐湯底、丸子類與魚餃類等食材的油脂含量偏高,不建議患者食用,而新鮮蔬菜熬製的湯底與蔬菜除了增添美味,更增添纖維含量,有助於膽固醇的代謝。
  3. 高血患者:需注意五穀根莖類的份量控制,因為過量會造成血糖值偏高,可選擇纖維含量較多的食材,有助於延緩血糖值上升,且傳統圍爐湯底油脂含量高會加重身體負擔,建議依據營養師設計專屬個人化的圍爐火鍋飲食計畫,有助於平穩血糖的波動。
  4. 痛風(高尿酸)患者:不要暴飲暴食,避免高油脂的飲食,如:五花肉、較油的高湯等,以免妨礙尿酸排出體外,更要避免高普林的飲食,如:香菇、牡蠣、火鍋肉湯。

一般民眾可將圍爐火鍋該餐次熱量控制成人男生800~1,000卡、女生500~700卡,飲食原則應遵循少油、少鹽、少糖、高纖維,搭配自製的圍爐火鍋湯底與沾醬,除此之外,慢性患者需按時服用藥物與適量運動,控制可以選擇的食材份量,使其不要加重身體負擔,讓每個人都能饗年節圍爐,也能享個人健康。

男用增高鞋墊充面子若不留意 當心導致壓瘡、香港腳許多年輕美眉都希望另一半個頭別太矮,因此有些個子不高的男性,常利用增高鞋墊充場面,讓自己可以看起來更高挑、覺得有自信。但常用增高鞋墊的人可要注意,免得得了面子、但傷了身體;署立台東醫院復健科主任潘盈達表示,增高鞋墊因為是放置在鞋裡,所以可能會因此讓腳步活動空間受到限制,因而造成血液循環不良,如果腳部長期受壓迫,還會造成「壓瘡」。而如果腳部長期不透氣加上流汗,也可能引發香港腳。



樂威壯

男用增高鞋墊充面子若不留意 當心導致壓瘡、香港腳壢新醫院復健科醫師林頌凱說,如果民眾使用的增高鞋墊是前後腳掌都平均墊高的設計,腳踩在地上時可平均受力,就沒什麼不良影響;反之若是鞋墊偏重墊高在後腳掌部位,就不符合人體工學,前腳掌會承受較大壓力,恐造成腳部多處壓迫的痛點。(右圖:使用增高鞋墊,也要注意皮膚問題)

※用增高鞋墊硬ㄍ一ㄥ,小心壓瘡


肌少症是老年失能的兇手,三種方法自測是否有肌少症
腿出現這幾種情況,小心是動脈血管阻塞的徵兆
你是不是肝癌高危險群?肝不好的5個現象

潘盈達醫師指出,民眾用的增高鞋墊如果所佔面積較大,會影響腳的活動與伸展空間,長久下來會影響血液循環,腿與腳會感到痠痛,甚至會導致壓瘡。長庚醫院衛教中心指出,壓瘡是指皮膚受到持續性壓力(或是壓迫)、摩擦力,所導致肌肉受傷的情形,而出現傷口。

長庚醫院教中心表示,一旦出現壓瘡,要定時為傷口換藥,換藥時先以生理食鹽水清洗傷口,清洗時由傷口的中心以環狀方式由內向外清洗不以相同棉枝反覆清洗,同時觀察傷口的大小、深度、分泌物顏色、有無異味等,抹上醫師開立的藥膏,以無菌紗布覆蓋住傷口,用紙膠固定紗布即可。此外還需注意傷口的變化,如傷口有裂開、流血不止、紅、腫、熱、痛、異味或化膿等情形,請儘速回診。


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

林頌凱醫師說,增高鞋墊最好不要超過5公分,如果民眾因穿增高鞋墊造成血液循環不良、腳疼痛的情形,就不要再使用增高鞋墊,必須先讓腳得到充分休息,並以熱敷舒緩不適,或由醫師進行專業物理治療。就算要用增高鞋墊,也儘可能不要長時間使用,所配合的鞋子在後腳部分的包覆性也要足夠,而足部、腳踝有受傷的患者,也不要過度使用增高鞋墊,以免造成腳部負擔。

※用增高鞋墊恐不透氣,會引發香港腳、濕疹

除了壓瘡,常用增高鞋墊還可能導致因腳長期悶著,易誘發皮膚疾病,如香港腳、濕疹。台中林新醫院皮膚科主任曹克昌表示,腳部長期不透氣,加上流汗以及濕熱環境,很容易孳生黴菌,導致香港腳,也可能讓皮膚產生過敏而罹患濕疹。他指出,因為台灣氣候較濕熱,如果腳部常悶住不透氣,會因為腳汗加上潮濕而滋生黴菌,容易引發香港腳。他說,尤其是已經有香港腳的民眾,更要注意讓腳通風,不要長期悶著,以免香港腳越來越嚴重。

臺大醫院衛教中心表示,香港腳的治療可簡單分為塗抹及口服殺黴菌的藥物,一般來說,塗抹適當的殺黴菌藥膏就足以解決問題,不過須要多一點的恆心,不管腳癢不癢,都應早晚擦藥,直到皮膚看起來完全正常,再多擦兩個星期,才可以停止。曹克昌主任建議,鞋襪最好常換洗,並保持腳部、鞋子與鞋墊的乾爽,沒穿鞋時,可將鞋與鞋墊拿去風乾、曬太陽,可殺菌又能保持清爽。

台北榮總醫院衛教中心說,濕疹為常見的皮膚病,以過敏體質為多,常有發紅、水腫、瘙癢等症狀。治療上可用控制過敏及止癢的藥物為主。在居家照料方面,濕疹患者洗澡不宜過久,水溫適中、少用肥皂,少接觸洗衣粉或清潔劑等;儘量不要食用燒烤、油炸類食物;保持輕鬆自在的身心狀態,因為壓力有時會加重病情。曹克昌主任說,濕疹就是皮膚過敏的現象,因為皮膚癢搔抓而導致感染,建議有腳部濕疹的民眾,一定要保持腳部乾爽,襪子可穿易吸汗的棉質襪,盡量不要抓搔癢處,並求助醫師治療。

臺大醫院新竹分院肝膽腸胃外科黃俊傑醫師表示,一名65歲男性,因經常性胃脹及不舒服的情形持續兩三個月而來醫院就醫,先於肝膽腸胃內科做了胃鏡檢查,發現於胃大彎處有腫瘤突起,再透過電腦斷層做進一步的檢查確認有一顆3公分的黏膜下腫瘤,於是轉診肝膽腸胃外科,由外科醫師進行腹腔鏡手術切除腫瘤,經病理化驗結果確定為「胃腸道基質瘤」。



超級犀利士

黃俊傑醫師表示,胃腸道基質瘤是胃腸道惡性肉瘤中最常見的一種,腫瘤細胞是從胃腸壁中控制胃腸蠕動的細胞演變而來,主要成因是細胞的基因突變所引起,大多數發生在中老年人,平均年齡約60歲,男性比女性稍多,台灣每年超過300人罹患,其中50~70%發生在胃,20~30%在小腸,其餘10~20%發生在食道、大直腸及腹腔內。

黃俊傑醫師指出,通常患者的症狀與腫瘤大小和腫瘤位置有關,主要是胃腸道出血、腹痛,但大部分患者在初期是沒有症狀的,主要的診斷需要靠內視鏡或電腦斷層,形態上的表現是胃腸道黏膜下的腫瘤。


常見夜尿原因有4種
喝燕麥奶是不能減肥的
陽痿男發生心血管疾病增加40%

胃腸道基質瘤主要的治療方式為手術切除,但不需要做大範圍的淋巴結清除,因此若腫瘤不大時,很適合以腹腔鏡等微創手術方式進行,由於化療及放射線治療效果不佳,若是無法切除或是已轉移的患者,可以使用標靶藥物來治療。

黃俊傑醫師建議罹患胃腸道基質瘤或是健康檢查懷疑有胃腸道黏膜下腫瘤的病友要及早就醫,以免延誤治療。另外若是已經接受過手術的病友,也應接受規則的追蹤檢查,剛完成手術的病友建議3個月追蹤一次,手術超過一年的病友則至少要每年追蹤一次,因為即使是極低風險的胃腸道基質瘤在手術切除後仍有復發的可能性。

好傷心! 心臟冠狀動脈被撞壞了車禍造成胸口撞傷也會引起急性心肌梗塞~外傷性冠狀動脈阻塞,唯有及時暢通血管,恢復心肌氧氣供應,才能救「心」!(左圖:病例:動脈完全阻塞併心肌血腫)



樂威壯

成大醫院急診外科主治醫師陳仁隆表示,48歲的吳先生利用假期開車外出旅遊,卻不幸發生車禍而被送至急診求治。當時除了頭部輕微受傷,他的胸部也因為車禍時撞到方向盤而感覺十分疼痛,同時還覺得有一些呼吸困難。吳先生平時不抽菸也不喝酒、也無高血壓或糖尿病,生活作息正常並保持適度的運動,但這次受傷時的身體不適讓他感到十分恐慌。

經由急診醫師檢查發現吳先生有心臟挫傷併心肌梗塞的現象,懷疑有冠狀動脈血管的損傷,緊急將他送往心導管室,由心臟內科醫師及時進行心導管手術,順利將因撞擊而剝離阻塞的心臟冠狀動脈打通,及時救回寶貴的生命。吳先生術後恢復良好,也慢慢恢復日常生活作息,終於可以放心。


肌少症是老年失能的兇手,三種方法自測是否有肌少症
腿出現這幾種情況,小心是動脈血管阻塞的徵兆
你是不是肝癌高危險群?肝不好的5個現象

醫師陳仁隆指出,一般來說,支配心臟血流的動脈分成左側及右側冠狀動脈,而心臟冠狀動脈受傷時的症狀與一般常見因為冠狀動脈硬化造成血管阻塞的狹心症類似,病患的胸部在受到撞擊後,會自覺胸口如同石頭壓住般疼痛,且有時會擴散至雙肩或下巴,活動或搬重物時更加明顯,嚴重時會冒冷汗、呼吸困難等現象。

※心導管
好傷心! 心臟冠狀動脈被撞壞了

如果心臟血管受傷太久會也因為心肌缺氧而發生心律不整、心臟衰竭,甚至猝死,不得不小心。治療上最重要的就是要把握時間,盡快就醫診斷治療。若是臨常上有懷疑冠狀動脈受傷時,須要盡快進行心導管手術,暢通阻塞的血管,若是血管受傷過於嚴重甚至需要外科手術介入,進行冠狀動脈繞道手術重新建立血管通道,才能及早恢復缺氧的心肌,避免嚴重的併發症。

※冠狀動脈繞道手術
好傷心! 心臟冠狀動脈被撞壞了


遠離癌症,容易造成體內發炎的食物少碰
佳倍壯
威而鋼口溶錠100毫克的功效、正確用法及成分
壯陽藥該怎麼吃

台灣屬於人口密集的國家,交通事故不少,每天都有人因車禍受傷被送至急診室就醫,若有發生較嚴重的胸腔撞擊時,則常常會造成肋骨骨折、肺部挫傷、及氣胸或血胸等。相對而言,心臟冠狀動脈的傷害併發心肌梗塞在臨床上就非常少見,而且有時候症狀不明顯、或症狀類似其他傷害般會造成胸痛,而被輕忽。所以平時除了開車記得繫安全帶及注意行車安全來減低受傷程度外,如果民眾發生胸部的鈍挫傷,併發類似的胸痛症狀,即使胸口無明顯外傷,也應該盡速就醫,尋求專業的醫療協助。

このページのトップヘ